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惡性高血壓該如何護理 注意內外護理結合

2014-05-25 08:54:02      家庭醫(yī)生在線

惡性高血壓指血壓顯著升高(常用標準是舒張壓超過140mmHg,但也有其他標準)。并伴有血管損害的綜合征,血管損害可表現(xiàn)為視網(wǎng)膜出血、滲出和視乳頭水腫即視盤水腫(K-W眼底分級Ⅳ級),常伴有嚴重腎功能損害,若不積極降壓治療則很快死亡。急進性高血壓是惡性高血壓的前驅。多數(shù)惡性高血壓(MHPT)是由于腎實質性疾病、腎血管性高血壓、藥物等原因所致,因此,診斷MHPT之后,在積極控制血壓的同時,應努力尋找這些繼發(fā)因素。并力爭去除或治療可逆性病因。若證實為腎動脈狹窄所引起的MHPT,則經過行經皮腎動脈成型術(PTRA)或外科手術治療后,部分病人的血壓和腎功能可獲滿意的控制;明確由藥物所致MHPT者,在停用相應藥物后,血壓可逐漸恢復正常。那么。惡性高血壓該如何護理呢?

1、心理護理

避免精神緊張,保持良好的情緒,切勿大喜大悲,性情溫和平坦,據(jù)研究,激動、暴怒、悲慟之時,血壓可比平時升高,因此,高血壓 患者應保持舒暢、樂觀向上的心情,能夠自我調節(jié)和控制情緒波動,睡眠充足,是保證病人病情穩(wěn)定的重要因素。

2、飲食護理

飲食與高血壓病有直接的關系,應注意合理飲食,做到以下幾點:

1、飲食要適量。根據(jù)高血壓病人的體質、活動量大小、性別等具體情況而定。肥胖者要適當控制進食量,一日2餐以微飽即可,多吃蔬菜和清淡飲食,以限制營養(yǎng)過剩和防止總熱量攝入過多。但瘦人也勿暴飲暴食,特別夜晚人體代謝較慢,耗能較少,故晚餐亦應“忍三分饑,吃七分飽”。

2、限制鈉鹽攝入。食入鈉鹽過多,使高血壓患者體內水鈉潴留,血容量增加,從而使心臟排出量增加而致血壓升高。一般認為,每日鈉鹽攝入量應控制在5g以下。

3、限制脂肪、膽固醇的攝入,提倡高蛋白飲食。因高血壓病人多數(shù)有高血脂癥,高脂、高膽固醇飲食易導致動脈硬化,血粘稠度增加使血管收縮,血壓升高,嚴重者導致腦卒中的發(fā)生。高蛋白飲食可改善血管彈性延緩血管硬化,并能促進鈉鹽的代謝。因此,高血壓患者應以低動物脂肪、高蛋白、高維生素的食物為宜。

(責任編輯:吳潔媚 )

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