完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的病因是什么
完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位指主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈對(duì)調(diào)位置,主動(dòng)脈瓣不像正常在肺動(dòng)脈瓣的右后而在右前,接右心室;而肺動(dòng)脈瓣在主動(dòng)脈瓣的左后,接左心室。左右心房心室的位置,以及心房與心室的關(guān)系都不變。靜脈血回右房、右室后出主動(dòng)脈又到全身,而氧合血由肺靜脈回左房、左室后仍出肺動(dòng)脈進(jìn)肺,使體循環(huán)與肺循環(huán)各走各路而失去循環(huán)互交的生理原則,其間必須有房缺、室缺或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的交換血流,患嬰方能暫時(shí)存活。
完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是新生兒期最常見的紫紺型先天性心臟病,發(fā)病率為0.2‰~0.3‰。約占先天性心臟病總數(shù)的5%~7%,居紫紺型先心病的第二位,男女患病之比為2~4:1?;加刑悄虿∧阁w的發(fā)病率較正常母體高達(dá)11.4倍,妊娠初期使用過激素及抗驚厥藥物的孕婦發(fā)病率較高,若不治療,約90%的患者在1歲內(nèi)死亡。
完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的病因概要:
完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是嬰兒期除法洛四聯(lián)癥外最常見的發(fā)紺型心臟病。臨床最常見的類型為右轉(zhuǎn)位型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位(D-TGA),占90%以上,其內(nèi)臟、心房、心室的位置正常。大約有70%完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的病例,室間隔是完整的和無左心室流出道的阻塞,僅有小的房間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,傳導(dǎo)系統(tǒng)位置基本正常。完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的分型:分為單純TGA和復(fù)雜TGA兩大類。病理生理:其特點(diǎn)是肺動(dòng)脈的血氧飽和度高于主動(dòng)脈。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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