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患了眩暈癥可選用哪些藥物

2014-03-02 17:21:11      家庭醫(yī)生在線

眩暈是空間定位錯(cuò)覺引起的自身或周圍物體的運(yùn)動(dòng)幻覺。如感覺到自己在空間內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng) (稱為主觀性眩暈 ) ,或者周圍的東西圍繞自己在轉(zhuǎn)動(dòng) (稱為客觀性眩暈 ) ,往往伴有平衡能力的喪失。眩暈不同于頭昏、頭暈 ,它是由于平衡器官的某處障礙所引起。

最常見的是暈動(dòng)病 ,即暈車、暈船、暈機(jī)等 ,這是由于內(nèi)耳迷路不適應(yīng)強(qiáng)烈的機(jī)械震蕩所致。其次是體位性或姿勢(shì)性眩暈 ,即當(dāng)身體或頭部位置突然改變而引起眩暈 ,這也是迷路功能障礙所致。再次是中毒性眩暈 ,即耳毒性藥物如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、異煙肼、水楊酸類等引起的眩暈 ,主要是藥物損害了內(nèi)耳聽神經(jīng)末梢和前庭。最后是椎動(dòng)脈壓迫綜合征 ,是由于頸椎肥大性骨質(zhì)增生引起 ,造成腦基底動(dòng)脈供血不足 ,其發(fā)作常與頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān) ,此病多見于老年人。

首次發(fā)生眩暈 ,應(yīng)去醫(yī)院就診 ,明確診斷后再根據(jù)病癥用藥 ,主要是對(duì)癥治療。眩暈時(shí)可選用下列藥物。

( 1)抗組胺藥。利用其鎮(zhèn)靜及對(duì)中樞和末梢神經(jīng)系統(tǒng)的抗膽堿作用 ,但不適用于腦缺血引起的眩暈。此類藥物有苯海拉明 ,又稱苯那君 ,每次 12。 5毫克 , 1日 2~ 3次 ;異丙嗪 (非那根 ) ,每次 2。 5毫克 , 1日 2~ 3次 ;茶苯海明 (乘暈寧、暈海寧 ) ,每次 25~ 50毫克 ,必要時(shí)可重復(fù) 1次。如用于暈動(dòng)病 ,上述藥物應(yīng)在乘車、船、飛機(jī)前半小時(shí)服用。

( 2)抗膽堿藥。常用氫溴酸東莨菪堿貼片 ,每片含量 1。 5毫克 ,于旅行前 5~ 6小時(shí)貼于耳后乳狀突皮膚上。

( 3)血管擴(kuò)張藥。用以改善內(nèi)耳血液循環(huán) ,促進(jìn)迷路水腫的消退 ,尤其適用于腦動(dòng)脈硬化因內(nèi)耳供血不足引起的眩暈 ,常用藥物為他芬尼多 ,又稱眩暈停 ,每次 25~ 50毫克 ,于旅行前 30分鐘服用 ,用于其他眩暈可 1日 3次 ,每次25~ 50毫克。

(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )

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