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糖尿病
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腦血栓后遺癥的癥狀類型

2014-02-20 01:14:47      家庭醫(yī)生在線

腦血栓后遺癥一般多見于中年以上和老年人,60歲以上有腦動脈硬化、高脂血癥和糖尿病的病人最易發(fā)生。部分病人發(fā)病前有前驅(qū)癥狀,如頭暈、一過性肢體麻木無力等TIA癥狀。起病較緩慢,多在夜間睡眠中發(fā)病,次晨醒來才發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓;部分病人白天發(fā)病,常先有TIA癥狀,以后進展為偏癱。多數(shù)病人發(fā)病時無意識障礙、頭痛、嘔吐等癥狀,局灶體征緩慢進展,多在數(shù)小時或2~3d內(nèi)達高峰。少數(shù)病例腦梗死范圍較大,或累及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),可出現(xiàn)不同程度的意識障礙;如同時合并嚴(yán)重腦水腫,也可伴有顱內(nèi)高壓癥狀。

(一)臨床類型

1、完全型

指起病6小時內(nèi)病情即達高峰者,常為完全性偏癱,病情一般較嚴(yán)重。甚至昏迷。

2、進展型

局限性腦缺血癥狀逐漸進展,呈階梯式加重,可持續(xù)6小時至數(shù)天。

3、緩慢進展型

起病2周后癥狀仍進展,常與全身或局部因素所致的腦灌流減少,側(cè)支循環(huán)代償不良,血栓向近心端逐漸擴展等有關(guān)。

4、可逆性腦缺血發(fā)作或稱可逆性缺血性神經(jīng)功能缺損,缺血出現(xiàn)的神經(jīng)癥狀一般在24~72小時才恢復(fù),最長可持續(xù)3周,不留后遺癥。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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