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震顫
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腦萎縮患者的CT表現(xiàn)是什么

2014-02-19 21:21:55      家庭醫(yī)生在線

腦萎縮發(fā)病應(yīng)及早檢查治療。CT檢查是一種重要的腦萎縮檢查方法,可很多患者對其并不了解,檢查結(jié)果也不會看。下面專家為大家介紹了腦萎縮CT檢查的主要表現(xiàn),希望對大家有幫助。

一、廣泛性腦萎縮:

①腦皮質(zhì)萎縮臨床多表現(xiàn)為:肢體麻木、無力,語言困難但無構(gòu)音障礙,精神智能衰退,情感欣快、易變。

CT表現(xiàn)為:腦表面腦溝增寬,顯著者呈囊狀改變,腦裂亦增寬,腦室等正常。

②腦髓質(zhì)萎縮臨床多表現(xiàn)為:語言受損較小,有回憶障礙,緩慢進行性認知障礙,情感淡漠、抑郁,另有姿勢異常、肌張力常增高。出現(xiàn)各種不自主運動,步態(tài)異常。

CT表現(xiàn)為:腦溝、腦池大小形態(tài)多正常,而腦室對稱性擴大。

③大腦實質(zhì)全萎縮臨床表現(xiàn)為:其臨床表現(xiàn)既有①的癥狀,也有②的癥狀。表現(xiàn)出記憶力障礙、計算力障礙、情感障礙、行為異常和理解判斷力障礙等等。

CT表現(xiàn)為:腦室、腦池、腦溝均擴大。

二、局限性腦萎縮:

①一側(cè)大腦半球萎縮臨床表現(xiàn)為:偏側(cè)肢體運動、感覺功能障礙,臨床檢查發(fā)現(xiàn)各種神經(jīng)反射均有不同程度的異常。淺反射如腹壁反射、提睪反射、肛門反射表現(xiàn)遲鈍,深反射如肱二頭肌腱反射、肱三頭肌腱反射、橈反射、膝反射、踝反射可增高,可有病理反射出現(xiàn)。

CT表現(xiàn)為:一側(cè)腦溝增寬變深,腦回變平縮小,側(cè)腦室、第三腦室、腦池擴大。中線結(jié)構(gòu)向病側(cè)移位。

②小腦萎縮臨床表現(xiàn)為:頭暈、自主活動緩慢、站立不穩(wěn)、步幅寬大、小腦性步態(tài)、不能直線行走、語言不利、構(gòu)音障礙、吞咽困難、眼球震顫、持物不準、指鼻不能等明顯的共濟失調(diào)的癥狀。并可伴有直立性低血壓、暈厥、心悸、排汗障礙、排便困難、性功能減退或障礙。臨床檢查發(fā)現(xiàn)有肌張力減低,指鼻試驗、跟-膝-脛試驗、快速輪替試驗、閉目難立試驗均不能完成。

CT顯示小腦紋理粗重,體積縮小呈現(xiàn)樹葉狀分枝,小腦上溝位寬,第四腦室擴大,小腦周圍蛛網(wǎng)膜下腔擴大。若小腦蚓部萎縮,可見小腦上池擴大。

③腦干萎縮臨床表現(xiàn)為:吞咽困難,構(gòu)音障礙,飲水嗆咳,咽反射遲鈍或消失,嚴重者可引起意識障礙、去大腦強直狀態(tài),甚至延髓生命中樞損害時導(dǎo)致呼吸衰竭而危及生命。

CT顯示環(huán)池及四疊池增寬擴大。如果有橋腦橄欖萎縮在影像上可見腦干變細狹窄,周圍腔隙加寬,橄欖體變扁平或縮小。但單純腦干萎縮較為少見,多合并為小腦萎縮者多見。

(責任編輯:尹浩 )

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