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腦膜瘤的四種治療方法

2014-02-19 19:43:28      家庭醫(yī)生在線

腦膜瘤是一種良性腫瘤,只要將之取出來不會危及到生命。但是若任其發(fā)展,其可能會引起頭痛,失明等癥狀。現(xiàn)在一般使用四種方法進(jìn)行腦膜瘤的治療,一起看看吧!

1、手術(shù)

腦膜瘤是一種潛在可治愈性腫瘤,外科手術(shù)可治愈大多數(shù)腦膜瘤。影響手術(shù)類型的因素包括部位、術(shù)前顱神經(jīng)損傷情況(后顱凹腦膜瘤)、血管結(jié)構(gòu)、侵襲靜脈竇和包裹動脈情況。如患者無癥狀且全部腫瘤切除有產(chǎn)生難以接受的功能喪失的危險,應(yīng)選擇部分切除。對大腦凸面的腦膜瘤,力爭全切腫瘤并要切除受累硬膜以減少復(fù)發(fā)機(jī)會。蝶骨翼內(nèi)側(cè)、眶、矢狀竇、腦室、腦橋小腦角、視神經(jīng)鞘或斜坡的腦膜瘤可能難以完全切除。對海綿竇腦膜瘤,要考慮到有損傷顱神經(jīng)和頸內(nèi)動脈的風(fēng)險,外科治療要求高,一般采取伽瑪?shù)吨委?。手術(shù)能逆轉(zhuǎn)大多數(shù)神經(jīng)系統(tǒng)體征。

2、立體定向放射外科

包括伽瑪?shù)丁線刀和粒子刀。適用于術(shù)后腫瘤殘留或復(fù)發(fā)、顱底和海綿竇內(nèi)腫瘤,以腫瘤最大直徑≤3cm為宜。伽瑪?shù)吨委熀?年腫瘤控制率為89%。本法安全、無手術(shù)的風(fēng)險是其優(yōu)點,但是長期療效還有待觀察。

3、栓塞療法

包括物理性栓塞和化學(xué)性栓塞兩種,前者阻塞腫瘤供血動脈和促使血栓形成,后者則作用于血管壁內(nèi)皮細(xì)胞,誘發(fā)血栓形成,從而達(dá)到減少腦膜瘤血供的目的。兩法均作為術(shù)前的輔助療法,且只限于頸外動脈供血為主的腦膜瘤。

4、放射治療

可作為血供豐富腦膜瘤術(shù)前的輔助治療,適用于:①腫瘤的供血動脈分支不呈放射狀,而是在瘤內(nèi)有許多小螺旋狀或粗糙的不規(guī)則的分支形成;②腫瘤以腦實質(zhì)動脈供血為主;③腫瘤局部骨質(zhì)破壞而無骨質(zhì)增生。術(shù)前放射劑量一般40Gy1個療程,手術(shù)在照射對頭皮的影響消退后即可施行;④惡性腦膜瘤和非典型腦膜瘤術(shù)后的輔助治療,可延緩復(fù)發(fā)。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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