頸動(dòng)脈斑塊到底是咋形成的?
頸動(dòng)脈斑塊一般由過(guò)多脂質(zhì)類(lèi)物質(zhì)積聚到動(dòng)脈內(nèi)膜引起,多見(jiàn)于40歲以上的男性和絕經(jīng)期后的女性。動(dòng)脈粥樣硬化分為動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、動(dòng)脈斑塊形成、動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈閉塞四個(gè)階段。其中,動(dòng)脈硬化斑塊形成是臨床上最常見(jiàn)的一個(gè)階段。頸動(dòng)脈斑塊的形成不僅與血糖、血脂、血壓有關(guān),還與年齡、吸煙、肥胖、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂、精神緊張、運(yùn)動(dòng)太少等因素有關(guān)。
造成頸動(dòng)脈斑塊的原因
導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素均可導(dǎo)致頸動(dòng)脈斑塊形成,如年齡、性別、家族中有心腦血管疾病患者、高總膽固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血癥、肥胖、高血壓、糖尿病、吸煙等。如果存在以上多項(xiàng)危險(xiǎn)因素,出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊的幾率會(huì)明顯增加。由于頸動(dòng)脈斑塊容易脫落導(dǎo)致遠(yuǎn)端小動(dòng)脈閉塞或引發(fā)腦中風(fēng),所以,發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊后應(yīng)積極干預(yù)。
專(zhuān)家介紹導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素均可導(dǎo)致頸動(dòng)脈斑塊形成,如年齡、性別、家族中有心腦血管疾病患者、高總膽固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血癥、肥胖、高血壓、糖尿病、吸煙等。如果存在以上多項(xiàng)危險(xiǎn)因素,出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊的幾率會(huì)明顯增加。
建議患者生活上要注意清淡飲食,堅(jiān)持適量的體力活動(dòng),保持樂(lè)觀、愉快的情緒,避免勞累,保證充分睡眠,戒煙限酒;在藥物治療上,除了服用阿司匹林以外,還可服用普羅布考及他汀類(lèi)藥物。此外,還應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查彩超,必要時(shí)做CT血管成像或腦血管造影,這些早期檢查和早期干預(yù)十分重要。
積極控制危險(xiǎn)因素:如高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,建議使用長(zhǎng)效降壓藥物,最好是一天口服一次的降壓藥物,尤其不主張使用短效硝苯吡啶(心痛定)長(zhǎng)期降壓;糖尿病患者應(yīng)控制血糖在正常范圍;根據(jù)個(gè)體的情況使用降脂藥物,將血脂降到理想水平等。
改變不健康生活方式:飲食上每天保證400克的蔬菜和水果,多吃谷物和豆類(lèi)食品,盡可能減少含脂肪多的食品如雞蛋、肥肉等的攝入,每天食鹽量應(yīng)小于5克,尤其對(duì)高血壓患者目前主張每天食鹽量應(yīng)小于2.3克;
戒煙、控制飲酒,男性平均每天飲酒量不應(yīng)超過(guò)20-30克酒精含量,女性不應(yīng)超過(guò)10-15克酒精含量;
通過(guò)減少飲食的熱量和增加體育運(yùn)動(dòng)減輕或控制體重。堅(jiān)持每天至少30分鐘的體育鍛煉如散步、慢跑、太極拳、上樓梯、騎自行車(chē)等;此外保持良好的心態(tài)也十分重要,要保持積極樂(lè)觀、豁達(dá)和輕松的心情,正確對(duì)待自己和他人,知足常樂(lè)。
(責(zé)任編輯:陳立榮 )
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