預(yù)防患上二尖瓣關(guān)閉不全就必須要預(yù)防好風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作。二尖瓣關(guān)閉不全的最常見(jiàn)病因是風(fēng)濕性心臟病，由于反復(fù)風(fēng)濕性炎癥后所遺留的二尖瓣瓣膜損害，使瓣膜發(fā)生僵硬、變形、瓣緣卷縮，瓣口連接處發(fā)生融合及縮短，同時(shí)伴腱索、乳頭肌的縮短、融合或斷裂，造成二尖瓣的閉合不全，從而引起血流動(dòng)力學(xué)的一系列改變。

治療原則

1、較輕的二尖瓣關(guān)閉不全、無(wú)癥狀者，可追蹤觀察，注意預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎。若左房左室已擴(kuò)大，可用血管擴(kuò)張劑，以減少二尖瓣返流。

2、合并心衰時(shí)，按充血性心力衰竭進(jìn)行治療

3、嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全，應(yīng)進(jìn)行瓣膜替換術(shù)或瓣膜成形術(shù)。

用藥原則

1、早期較輕病人以口服地高辛、利尿藥、擴(kuò)張血管藥及其他輔助藥為主。

2、較重病人則選以靜注洋地黃類強(qiáng)心藥，再口服維持，同時(shí)予利尿、擴(kuò)張血管及其他（

3、危重病人則先以靜注洋地黃類強(qiáng)心藥、利尿劑，靜滴擴(kuò)張血管藥等，待病情穩(wěn)定后再改為口服藥物。

預(yù)防常識(shí)

二尖瓣關(guān)閉不全，主要由于反復(fù)風(fēng)濕熱發(fā)作引起，故此，預(yù)防風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作是阻止本病產(chǎn)生及發(fā)展的關(guān)鍵，風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全早期多無(wú)明顯癥狀，待出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)病變發(fā)展已較嚴(yán)重，故早發(fā)現(xiàn)、早防治非常重要，如已患有明確的風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣關(guān)閉不全患者，應(yīng)定期到醫(yī)院診治，病變嚴(yán)重者可行瓣膜手術(shù)治療。根據(jù)病情行瓣膜成形術(shù)或瓣膜置換術(shù)。