正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉，瓣環(huán)、腱索、乳頭肌，左心室這5個(gè)部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個(gè)部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全要進(jìn)行相關(guān)的檢查才能正確地診斷治療。那么，二尖瓣關(guān)閉不全要做的檢查有哪些呢？

二尖瓣關(guān)閉不全要做的檢查包括：

1、放射性核素檢查

放射性核素血池顯象示左心房和左心室擴(kuò)大，左心室舒張末期容積增加。肺動(dòng)脈高壓時(shí)，可見(jiàn)肺動(dòng)脈主干和右心室擴(kuò)大。

2、右心導(dǎo)管檢查

右心室，肺動(dòng)脈及肺毛細(xì)血管壓力增高，肺循環(huán)阻力增大，二尖瓣關(guān)閉不全要做的檢查中左心導(dǎo)管檢查左心房壓力增高，壓力曲線(xiàn)v波顯著，而心排血量減低。

3、X線(xiàn)檢查

輕度二尖瓣關(guān)閉不全者，可無(wú)明顯異常發(fā)現(xiàn)。嚴(yán)重者左心房和左心室明顯增大，明顯增大的左心房可推移和壓迫食道。肺動(dòng)脈高壓或右心衰竭時(shí)，右心室增大?？梢?jiàn)肺靜脈郁血，肺間質(zhì)水腫和Kerley B線(xiàn)。常有二尖瓣葉和瓣環(huán)的鈣化。左心室造影可對(duì)二尖瓣返流進(jìn)行定量。

4、心電圖檢查

輕度二尖瓣關(guān)閉不全者心電圖可正常。嚴(yán)重者可有左心室肥大和勞損；肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)左，右心室肥大的表現(xiàn)。慢性二尖瓣關(guān)閉不全伴左心房增大者多有心房顫動(dòng)。竇性心律者P波增寬且呈雙峰形，提示左心房增大。

5、超聲心動(dòng)圖檢查

這個(gè)二尖瓣關(guān)閉不全要做的檢查是檢測(cè)和定量二尖瓣返流的最準(zhǔn)確的無(wú)創(chuàng)性診斷方法，二維超聲心動(dòng)圖上可見(jiàn)二尖瓣前后葉反射增強(qiáng)，變厚，瓣口在收縮期關(guān)閉對(duì)合不佳；腱索斷裂時(shí)，二尖瓣可呈連枷樣改變，在左心室長(zhǎng)軸面上可見(jiàn)瓣葉在收縮期呈鵝頸樣鉤向左心房，舒張期呈揮鞭樣漂向左心室。

M型超聲可見(jiàn)舒張期二尖瓣前葉EF斜率增大，瓣葉活動(dòng)幅度增大；左心房擴(kuò)大，收縮期過(guò)度擴(kuò)張；左心房擴(kuò)大及室間隔活動(dòng)過(guò)度。多普勒超聲顯示左心房收縮期返流。左心聲學(xué)造影見(jiàn)造影劑在收縮期由左心室返回左心房。