有些高血壓患者雖然選用了很好的降壓藥，但是一直忽高忽低，這是怎么回事？您應(yīng)該注意下面幾點(diǎn)：

1、情緒方面：高血壓病程長(zhǎng)，使很多患者備受疾病的折磨，特別容易產(chǎn)生多疑、苦悶、情緒差，愛發(fā)脾氣或?qū)κ裁炊紱]興趣，這會(huì)使血壓波動(dòng)，很難控制。

2、對(duì)疾病的了解程度：很多高血壓患者對(duì)自己的疾病都有一定的了解，尤其是教師，害怕、擔(dān)心自己突發(fā)心腦血管意外，致使其常監(jiān)測(cè)血壓，并對(duì)數(shù)值非常敏感，自行隨血壓數(shù)值增加或減少用藥，致血壓忽高忽低。

3、您是否忽視血糖、血脂等危險(xiǎn)因素的治療。高血壓與血脂、糖尿病互相影響、互為因果。

4、您是否有口服干擾降血壓作用的藥物。例如：服卡托普利、洛汀新最好不和消炎痛、布洛芬等并用。

5、飲食習(xí)慣也能影響血壓。低脂膳食，保持一定量的鉀、鈣攝入以及低鹽飲食，多食蔬菜和水果。含鉀多的食物，可降低老年人心血管系統(tǒng)對(duì)鈉鹽的敏感性，降低血壓。

總之“自我調(diào)節(jié)，自我維持、自我改善”是保持血壓平穩(wěn)的有效手段。

血壓也有“潮漲潮落”

如今，很多高血壓病人家中配備了血壓計(jì)，病人學(xué)會(huì)自測(cè)血壓后，有的還常給家人測(cè)血壓。這是一件非?？上驳氖隆５?，自測(cè)血壓的時(shí)候要注意以下兩點(diǎn)：

 （1）血壓：也有”潮漲潮落”。

日出日落，潮漲潮落，人體血壓同樣有晝高夜低的表現(xiàn)。即夜間血壓降低，一直維持到次日凌晨；上午8~9點(diǎn)時(shí)，血壓開始上升，繼之形成第一個(gè)高峰；下午1~2點(diǎn)再次下降，4~5點(diǎn)形成第二個(gè)高峰。 高血壓病人的血壓基本符合上述變化規(guī)律。所以，自測(cè)血壓應(yīng)安排在上午10點(diǎn)及下午4點(diǎn)進(jìn)行。

但是，老年病人血壓晝夜節(jié)律會(huì)有所改變，如脈壓增大，夜間收縮壓增高，所以，老年人定期（如半年至一年）做一次24小時(shí)血壓動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)是十分必要的（目前多數(shù)醫(yī)院有這個(gè)檢查項(xiàng)目）。

該檢查很簡(jiǎn)單，病人只需佩戴一個(gè)小小的動(dòng)態(tài)血壓記錄儀，該儀器每隔一定時(shí)間（半小時(shí)或1小時(shí)），就自動(dòng)為病人測(cè)一次血壓病記錄，持續(xù)24小時(shí)。 醫(yī)生可由此了解病人24小時(shí)的血壓情況，知道病人在哪個(gè)時(shí)間段血壓最高，最高值為多少。由此掌握病人血壓的晝夜變化規(guī)律，選擇適合病人的藥物，或調(diào)整藥物劑量及給藥時(shí)間。

（2）脈壓：一向很重要的指標(biāo)。 測(cè)血壓時(shí)，我們常只關(guān)注收縮壓和舒張壓，殊不知，脈壓（即收縮壓和舒張壓的差值）也是一項(xiàng)重要的指標(biāo)。

脈壓越大，死亡率越高。正常成年人在休息狀態(tài)下，脈壓通常為30~40毫米汞柱，小于30或大于40毫米汞柱，均不正常。脈壓超過50毫米汞柱就應(yīng)予以關(guān)注，臨床上多以大于或等于60毫米汞柱，作為脈壓增大的標(biāo)準(zhǔn)。