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家庭醫(yī)生在線(xiàn)首頁(yè) > 疾病頻道 > 心腦血管 > 心腦血管疾病 > 冠心病 > 正文

預(yù)防冠心病從根源抓起 治療視病情用藥

2013-07-18 10:41:18      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

冠心病是以后總很?chē)?yán)重的疾病,現(xiàn)在來(lái)說(shuō)還沒(méi)有什么能夠徹底治愈的藥物,也沒(méi)有什么好的治療方法,對(duì)于他的預(yù)防,我們卻是要從根源筑起一道防線(xiàn),就是在初發(fā)時(shí)期做好看著工作,這樣對(duì)疾病的產(chǎn)生發(fā)展和蔓延是很有幫助的。

控制冠心病的關(guān)鍵在于預(yù)防,雖然冠心病是中老年人的常見(jiàn)病和多發(fā)病,但其動(dòng)脈粥樣硬化的病理基礎(chǔ)卻始發(fā)于少兒期,這其間的幾十年為預(yù)防工作提供了極為寶貴的機(jī)會(huì),一級(jí)預(yù)防,防止冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,消滅冠心病于萌芽狀態(tài);二級(jí)預(yù)防,提高全社區(qū)冠心病的早期檢出率,加強(qiáng)治療,防止病變發(fā)展并爭(zhēng)取其逆轉(zhuǎn);三級(jí)預(yù)防,及時(shí)控制并發(fā)癥,提高患者的生存質(zhì)量,延長(zhǎng)病人壽命。

冠心病的一級(jí)預(yù)防,即危險(xiǎn)因素的干預(yù),預(yù)防冠心病可采用針對(duì)全人群和高危人群兩種預(yù)防策略,前者是通過(guò)改變某個(gè)人群,地區(qū)或國(guó)家與冠心病危險(xiǎn)因素有關(guān)的生活行為習(xí)慣,社會(huì)結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)因素,以期降低人群中危險(xiǎn)因素的均值;后者是針對(duì)具有1個(gè)或1個(gè)以上公認(rèn)的(如高血壓,吸煙等)與冠心病有明確因果關(guān)系的危險(xiǎn)因素水平的降低,才能有效地減少冠心病的發(fā)生,目前公認(rèn)冠心病危險(xiǎn)因素包括男性,40歲以上的中老年人,有過(guò)早患冠心病的家族史,吸煙(現(xiàn)吸煙〉10支/日),高血壓,高血脂,重度肥胖(超重〉30%),有明確的腦血管或周?chē)茏枞募韧罚渲?,高血壓,高膽固醇及吸煙被認(rèn)為是冠心病最主要的3個(gè)危險(xiǎn)因素,除性別,年齡和家族史外,其它危險(xiǎn)因素都可以預(yù)防和治療。

冠心病病變始兒童,動(dòng)脈粥樣硬化病變的形成是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,因此,必須從小養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,健康的生活方式,膳食結(jié)構(gòu)要合理,避免攝入過(guò)多的脂肪和大量的甜食,加強(qiáng)體育鍛煉,預(yù)防肥胖,高脂血癥,高血壓和糖尿病的發(fā)生,超重和肥胖者更應(yīng)主動(dòng)減少熱量攝入,并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)量,高血壓,高脂血癥和糖尿病患者,除重視危險(xiǎn)因素干預(yù)外,更要積極控制好血壓,血糖和血脂,大力宣傳戒煙活動(dòng),特別是要阻止兒童成為新一代煙民。

治療冠心病一定要盡早抓起,從源頭抓起,相信這樣就會(huì)起到很好的預(yù)防效果的,我們都為這件事做愛(ài)心,我們也會(huì)在生活中明確地改進(jìn)工作的,這里面有很多的事情并不是一蹴而就的,所以我們要堅(jiān)持做下去。

如何正確的選擇冠心病的治療方法?

冠心病是一類(lèi)心腦血管疾病的頑疾,如今,患病人數(shù)越來(lái)越多,隨之也出現(xiàn)了越來(lái)越多的治療方法。在治療冠心病時(shí)應(yīng)根據(jù)病人不同的情況選擇好的治療方法。本文為您介紹如何正確的選擇冠心病的治療方法。

休息和舌下含化硝酸甘油。一旦發(fā)生了心絞痛的癥狀,要立即休息,同時(shí)要舌下含化一片硝酸甘油,一般經(jīng)休息或含化硝酸甘油,通常一兩分鐘內(nèi)心絞痛就可以緩解。也可含化或服用中藥復(fù)方丹參滴丸或救心丸,但其緩解心絞痛需要的時(shí)間較長(zhǎng)。

如果含化硝酸甘油五分鐘仍不緩解,可再含化一片硝酸甘油。如果是初次發(fā)生了心絞痛,無(wú)論藥物能否緩解,均需盡快到醫(yī)院去就醫(yī),因?yàn)槌醮伟l(fā)生心絞痛,有發(fā)生心肌梗塞的危險(xiǎn)性。

冠心病的系統(tǒng)治療之一:藥物治療

硝酸酯類(lèi),如硝酸甘油,消心痛,欣康,長(zhǎng)效心痛治。

他汀類(lèi)降血脂藥,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延緩或阻止動(dòng)脈硬化進(jìn)展。

抗血小板制劑,阿司匹林每日100-300mg,終生服用。過(guò)敏時(shí)可服用抵克立得或波立維。

b-受體阻滯劑,常用的有倍他樂(lè)克,阿替樂(lè)爾,康可。鈣通道阻滯劑,

冠心病系統(tǒng)治療之二:經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)即支架植入術(shù)

介入治療不是外科手術(shù)而一種心臟導(dǎo)管技術(shù),具體來(lái)講是通過(guò)大腿根部的股動(dòng)脈或手腕上的橈動(dòng)脈,經(jīng)過(guò)血管穿刺把支架或其它器械放入冠狀動(dòng)脈里面,達(dá)到解除冠狀動(dòng)脈狹窄的目的。

介入治療的創(chuàng)傷小,效果確切,風(fēng)險(xiǎn)?。?lt;1%)。普通金屬裸支架的再狹窄率為15%-30%。

藥物涂層支架的應(yīng)用進(jìn)一步改善了支架術(shù)的長(zhǎng)期療效,一般人群再狹窄率3%,糖尿病/復(fù)雜病變約為10%,其效果可與冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)相媲美。

冠心病的系統(tǒng)治療之三:冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),也稱(chēng)主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)

冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是從患者自身其他部位取一段血管,然后將其分別接在狹窄或堵塞了的冠狀動(dòng)脈的兩端,使血流可以通過(guò)「橋」繞道而行,從而使缺血的心肌得到氧供,而緩解心肌缺血的癥狀。

(責(zé)任編輯:陸偉祥 )

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