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冠心病
掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>心絞痛肺動(dòng)脈瓣狹窄老年人冠心病肺動(dòng)脈狹窄猝死型冠心病

德國柏林心臟中心TAVI經(jīng)驗(yàn)

2013-05-25 18:29:09    作者:潘文志  家庭醫(yī)生在線

經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置入術(shù)(TAVI)是目前國際上心臟介入最熱門的幾個(gè)方向之一。來自德國心臟中心的翁渝國教授對(duì)他們中心的TAVI經(jīng)驗(yàn)作了精彩的總結(jié)報(bào)道。首先,翁教授建議TAVI手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該是個(gè)多學(xué)科合作團(tuán)隊(duì),應(yīng)涵蓋心外科醫(yī)師、心內(nèi)科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、心超醫(yī)師等,最好在雜交手術(shù)室進(jìn)行。

接著,翁教授對(duì)Edwards和CoreValve兩種TAVI瓣膜系統(tǒng)的發(fā)展歷史總了簡(jiǎn)介。報(bào)告最精彩部分是翁教授對(duì)他們中心一些特殊病例的TAVI術(shù)進(jìn)行介紹。他們完成病例年齡最高達(dá)101歲,可見TAVI術(shù)具有較高的安全性。一例24歲孕婦合并嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄,身體狀況非常差,母嬰處于極度危險(xiǎn)當(dāng)中,翁教授的團(tuán)隊(duì)對(duì)她實(shí)施TAVI術(shù),成功地挽救了母嬰的生命。一例左室射血分?jǐn)?shù)只有10%患者,外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,STS評(píng)分高達(dá)98%,經(jīng)過TAVI術(shù),心臟功能奇跡般好轉(zhuǎn),射血分?jǐn)?shù)術(shù)后升至45%。翁教授還對(duì)其他一些特殊病例,如合并冠心病病例、已經(jīng)行過外科瓣膜置換病例(瓣中瓣技術(shù))做了介紹。

這些病例中,有些需要外科和心內(nèi)科介入醫(yī)師共同完成,因此,翁教授指出將來心臟瓣膜治療越來越需要“內(nèi)外聯(lián)合”,心內(nèi)外科的界限也越來越模糊。最后,翁教授播放了一段他們中心手術(shù)視頻,引起臺(tái)下聽眾濃厚興趣,許多與會(huì)學(xué)者表示對(duì)TAVI技術(shù)高度關(guān)注、興趣濃厚,將來有機(jī)會(huì)話會(huì)學(xué)習(xí)、開展這一技術(shù)。

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(責(zé)任編輯:尹浩 )

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