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腦中風有跡可循 及時救治很重要

2014-05-14 13:05:20      家庭醫(yī)生在線
 

  春節(jié)期間突發(fā)中風怎么辦?

  腦中風是春節(jié)期間較為常見的心腦血管疾病,危險性高,死亡率致殘率也高,春節(jié)前后容易發(fā)作,讓喜慶的節(jié)日蒙上悲傷的陰影。高血壓、肥胖、吸煙、抑郁等都是中風的危險因素,而高血壓是中風的最大誘發(fā)因素,而春節(jié)期間中風發(fā)病率最高。中風一旦發(fā)病,死亡率和病殘率都較高,一部分原因是普通群眾對中風的了解不深,導致中風患者中風初期不能及時得到有效治療。以下編者將帶大家一起了解中風的相關知識。

  搶救太晚因不識腦中風

  為什么病人來得太晚造成治療上的困難?是因為很多人對卒中不是太認識。

  中風是什么?腦卒中(Stroke)是腦中風的學名,是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人,因各種誘發(fā)因素引起腦內動脈狹窄,閉塞或破裂,而造成急性腦血液循環(huán)障礙,臨床上表現為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征.腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。

  缺血性中風在老年患者中高發(fā)。55歲后,每10年中風危險就上升一倍,男性患者高于女性。劉鳴說,往往有的老人,眼睛一下看不見覺得一會就好了,可能是頭暈,就忽略了中風預警。所以,專家強調,萬萬不能忽略小中風和中風的一些預警征兆,一旦發(fā)覺以下小癥狀需及時往醫(yī)院就治:

  腦中風的癥狀是什么?

  專家告誡有如下征兆,應立即送老人去看醫(yī)生,不可心存僥幸心理

  1、半邊臉感覺無力、下垂或麻痹,一邊的手臂、腿麻痹無力或失控;

  2、突然感覺光線黯淡,尤其是只有一只眼睛視覺模糊;

  3、口齒不清,不能說話,或無法了解別人的言語;

  4、無名的眩暈.,或突然跌倒、手腳不能行動自如;

  5、突發(fā)性、毫無原因的劇烈頭痛。

  及時救治很重要:最好6小時之內到醫(yī)院

  “我們發(fā)現大部分病人到醫(yī)院的平均時間是20個小時?!敝腥A神經科分會腦血管病學組委員黃一寧說,“83%病人發(fā)病的都是在家里發(fā)病,沒有其他人看得見,他以為手麻沒勁而已,也不知道是卒中,所以來到醫(yī)院的時候就已經晚了?!?/p>

  搶救腦中風的關鍵在于時間。缺血性腦卒中治療的時間窗非常窄,搶救治療用藥有兩種:一種是溶栓,一種是抗血小板。溶栓要在3小時或者4.5小時之內,故一定要讓病人盡量在6小時之內到達醫(yī)院?!澳軌蚣皶r到達醫(yī)院的病人非常少,大概90-95%以上的病人沒有得到溶栓治療?!眲ⅧQ說。延誤時間的主要原因是院外以及院內的耽誤。

  家中老人突發(fā)腦中風,家人該如何搶時間呢?

  專家建議,除緊急打120送其就醫(yī)外,應當采取如下一些措施:

  1、讓病人保持安靜,完全臥床。在急性期內盡量不要搬動病人,不要進行非急需的檢查。因為此時病人體位的改變可能促使腦內繼續(xù)出血;

  2、保持呼吸道通暢?;杳圆∪艘砷_上衣紐扣和腰帶,有假牙者也應摘出,并將患者頭側向一邊,這樣可以保持呼吸道通暢,嘔吐物不易吸入到氣管里,頭位可稍低,不宜給病人灌藥。

  CT和MRI的費用不能省

  《指南》中明確推薦,所有的卒中患者都應該進行CT,有時間窗條件的病人一定要做溶栓,一定要做血液學的檢查,還要做心電圖的檢查?!坝胁簧俨∪藶榱斯?jié)約幾百元,而不愿做CT?!眲ⅧQ說,CT主要用來排除腦出血等病變。因為腦出血與腦梗死的治療是截然不同的。若把腦出血誤診為腦梗死,在急性期錯誤地選擇了溶栓和抗凝、抗血小板治療,結果均會加重腦出血。有些時候還需要做磁共振(MRI),尤其在發(fā)病6小時內,MRI的敏感性要比CT強。

  但是,由于MRI價格較昂貴,而有些病人的中風癥狀很輕微,甚至消失(如短暫性腦缺血發(fā)作),CT也暫時沒有表現,若就此讓病人作MRI,他們可能難以接受。在不愿接受MRI檢查的情況下,家屬就更應該聽從醫(yī)生的指導用藥,“抗血小板治療是卒中二級預防的關鍵,但不同等級的患者應采取不同強度的藥物治療手段?!敝腥A醫(yī)學會神經病學分會委員王擁軍提醒,低?;颊呖梢苑冒⑺酒チ值瘸S每寡“逅幬?,但那些高危、極高危患者就必須長期服用更強的氯吡格雷等抗血小板藥物。

  編者小結:僅僅因為很多人對腦卒中(腦中風)不是很了解,結果導致病人來得太晚造成治療上的困難甚至不治的案例很多。春節(jié)前后,中風患者增多的原因有多種,高血壓更是中風最大誘因。春節(jié)期間中風發(fā)病率最高,所以中風患者重在平時預防,尤其是過年時中風患者及他的家人更要注意。以上預防和救治中風患者的知識希望可以幫助到更多的人,祝大家都能過個和美愉快的好年!

(責任編輯:吳潔媚 )

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