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  • 本期導(dǎo)語(yǔ):

    10月10日是一年一度的世界精神衛(wèi)生日,今年衛(wèi)生日的主題為"心理健康,社會(huì)和諧"。旨在號(hào)召全社會(huì)積極參與精神衛(wèi)生工作,共同承擔(dān)防治責(zé)任和義務(wù),推動(dòng)形成理解、接納、關(guān)愛(ài)精神障礙患者的社會(huì)氛圍,保護(hù)和促進(jìn)公眾心理健康。但目前,我國(guó)大部分精神障礙患者存在就醫(yī)難問(wèn)題,這主要是由于兩大原因——第一,我國(guó)精神服務(wù)資源嚴(yán)重缺乏,第二,國(guó)家無(wú)法給精神障礙患者提供足夠的醫(yī)療保障。閱讀全文

    專(zhuān)家介紹

    Expert
    廣東省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所所長(zhǎng) 賈福軍

    廣東省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所所長(zhǎng) 賈福軍

    醫(yī)學(xué)博士,精神衛(wèi)生學(xué)教授,博士生導(dǎo)師。廣東省精神衛(wèi)生中心主任,廣東省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)。全國(guó)睡眠與心理衛(wèi)生科學(xué)首席科學(xué)傳播專(zhuān)家,中國(guó)睡眠研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、睡眠與心理衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員,廣東省心理健康協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng),廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員,廣東省司法鑒定人協(xié)會(huì)法醫(yī)精神病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員... 閱讀全文

    賈福軍教授談世界精神衛(wèi)生日

    Video
    10月10日是一年一度的世界精神衛(wèi)生日,今年衛(wèi)生日的主題為"心理健康,社會(huì)和諧"。旨在推動(dòng)形成理解、接納、關(guān)愛(ài)精神障礙患者的社會(huì)氛圍,保護(hù)和促進(jìn)公眾心理健康。但目前,我國(guó)大部分精神障礙患者存在就醫(yī)難問(wèn)題,這主要是由于兩大原因——第一,我國(guó)精神服務(wù)資源嚴(yán)重缺乏,第二,國(guó)家無(wú)法給精神障礙患者提供足夠的醫(yī)療保障。[詳細(xì)]

    為何精神障礙患者就醫(yī)難

    Why

    精神障礙患者就醫(yī)難原因一:精神服務(wù)資源嚴(yán)重缺乏

    精神服務(wù)資源嚴(yán)重缺乏

    精神服務(wù)資源嚴(yán)重缺乏

    全國(guó)精神科床位僅22.8萬(wàn)張

          據(jù)《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》中的數(shù)據(jù)顯示,截至2014年底,全國(guó)共有精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)1650家,精神科床位22.8萬(wàn)張,平均1.71張/萬(wàn)人口(全球平均4.36張/萬(wàn)人口),精神科醫(yī)師2萬(wàn)多名,平均1.49名/10萬(wàn)人口(全球中高收入水平國(guó)家平均2.03名/10萬(wàn)人口),且主要分布在省級(jí)和地市級(jí)城市,精神障礙社區(qū)康復(fù)體系尚未建立... 閱讀全文

    精神服務(wù)資源嚴(yán)重缺乏

    精神服務(wù)資源嚴(yán)重缺乏

    康復(fù)機(jī)構(gòu)數(shù)量幾乎為零

          賈福軍所長(zhǎng)介紹,以精神科醫(yī)生為例,在發(fā)達(dá)國(guó)家,平均每十萬(wàn)人配套的精神科醫(yī)生人數(shù)是我國(guó)的幾倍,甚至更多;而精神科的床位數(shù)量更是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。這并不是最嚴(yán)重的,康復(fù)機(jī)構(gòu)的數(shù)量才是我國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家間最嚴(yán)重的差距。"在我國(guó),只有少數(shù)大城市在街道設(shè)置了康復(fù)機(jī)構(gòu)——康復(fù)站、工療站、庇護(hù)工場(chǎng)等,為患者提供簡(jiǎn)單勞動(dòng)場(chǎng)所,以及社交... 閱讀全文

    精神障礙患者就醫(yī)難原因二:醫(yī)療保障不完善

    醫(yī)療保障不完善
    醫(yī)療保障不完善
    報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)成精神障礙患者第一道門(mén)檻

    此外,醫(yī)療保障不完善也是導(dǎo)致就醫(yī)難的元兇之一。"雖然,目前的醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保等,都為精神疾病提供了一定保障,但保障水平仍較低,尤其是對(duì)于嚴(yán)重精神障礙患者而言,更是起效甚微。"

    賈福軍所長(zhǎng)表示,60%的嚴(yán)重精神障礙患者來(lái)自貧困家庭,這些家庭進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)時(shí)存在起付線(xiàn)——超過(guò)這條線(xiàn)的醫(yī)療費(fèi)用,才能按一定比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。這對(duì)于他們而言,無(wú)疑是第一道高門(mén)檻... 閱讀全文

    報(bào)銷(xiāo)比例差異大成精神障礙患者第二道門(mén)檻

    "所謂精神服務(wù)資源,主要由精神衛(wèi)生的服務(wù)機(jī)構(gòu)、精神科專(zhuān)科醫(yī)生、精神科床位,以及精神康復(fù)機(jī)構(gòu)等組成。這幾個(gè)項(xiàng)目的數(shù)量,是反映一個(gè)國(guó)家或一個(gè)省的精神服務(wù)資源全貌的指標(biāo)。" 廣東省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)賈福軍告訴家庭醫(yī)生在線(xiàn)編輯,與其他發(fā)達(dá)國(guó)家相比,目前,我們國(guó)家,乃至廣東省在精神服務(wù)資源方面都嚴(yán)重缺乏。

    不同地方,住院、門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)比例差異較大,這也成為就醫(yī)的第二道門(mén)檻。兩大門(mén)檻將來(lái)自貧困家庭的精神障礙患者拒之門(mén)外,使他們不得不放棄治療... 閱讀全文

    精神障礙患者就醫(yī)難原因三:患者自身拒絕就醫(yī)

    患者自身存在病恥感 患者自身存在病恥感
    家屬的不理解 家屬的不理解 社會(huì)歧視的目光 社會(huì)歧視的目光
    社會(huì)歧視致患者不敢就醫(yī)

    "大部分精神障礙患者都存在同一個(gè)特點(diǎn)——并沒(méi)有意識(shí)自己生病。因此,讓他們主動(dòng)就醫(yī),幾乎是不可能的事。"賈福軍所長(zhǎng)告訴家庭醫(yī)生在線(xiàn)編輯,即使日后,他們知道自己生病,也不愿意承認(rèn),有的甚至拒絕接受治療;這可能是患者出現(xiàn)病恥感所致。
          而病恥感的來(lái)源正是大眾歧視的眼光,以及社會(huì)的不接納,有的甚至連家屬都歧視他們,這些都大大加重了精神障礙患者就醫(yī)難的現(xiàn)象... 閱讀全文

    如何解決精神障礙患者就醫(yī)難問(wèn)題

    How
    加大投入精神服務(wù)資源的建設(shè)

    加大精神服務(wù)資源建設(shè)

          "想要改善就醫(yī)難問(wèn)題,首先應(yīng)加大投入精神服務(wù)資源的建設(shè),增加精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu),以及精神科床位;同時(shí)逐步在大、中、小城市建立相應(yīng)的精神康復(fù)機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)更多人從事精神衛(wèi)生行業(yè)——精神科專(zhuān)科醫(yī)生、社工、心理咨詢(xún)治療師、康復(fù)師等。平衡各地區(qū)... 閱讀全文

    為精患者提供相應(yīng)補(bǔ)助

    為精患者提供相應(yīng)補(bǔ)助

          此外,從民政系統(tǒng)、殘聯(lián)系統(tǒng)等為精神障礙患者提供相應(yīng)的補(bǔ)助,提高國(guó)內(nèi)的醫(yī)療保障水平,逐步改善患者沒(méi)錢(qián)看病的問(wèn)題... 閱讀全文

    正確認(rèn)識(shí)精神障礙

    正確認(rèn)識(shí)精神障礙

          要讓患者順利就醫(yī),第一步應(yīng)糾正家屬的錯(cuò)誤觀(guān)念。"目前,很多人對(duì)精神障礙都存在這樣的認(rèn)知——認(rèn)為精神障礙就是精神病,腦子有毛病,這個(gè)人傻傻的。這全都是不正確的。"賈福軍所長(zhǎng)表示,家屬必須明白,精神疾病與身體上的疾病——冠心病、高血壓等... 閱讀全文

    加大精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳力度

    加大精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳力度

          "除了家屬的支持,社會(huì)、媒體也應(yīng)該發(fā)揮自己應(yīng)有的作用。"賈福軍所長(zhǎng)說(shuō),社會(huì)和媒體應(yīng)該加大精神障礙的醫(yī)學(xué)知識(shí)的宣傳,普及精神衛(wèi)生和心理健康知識(shí),加大宣傳力度,增強(qiáng)人們對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí),對(duì)患者多一些理解和包容,消除偏見(jiàn)與歧視,使精神疾病... 閱讀全文

    精神障礙患者愈后如何重新融入社會(huì)

    How
    保持與社會(huì)外界的接觸

    精神障礙患者如何重新融入社會(huì)

    保持與社會(huì)外界的接觸

          有不少家屬也擔(dān)心,即使患者接受了治療,但日后在工作、交往方面也難以融入社會(huì)。賈福軍所長(zhǎng)表示,有不少患者確實(shí)存在這樣的情況,而且長(zhǎng)期與外界隔絕,對(duì)病人的康復(fù)并無(wú)幫助。因此,需為患者提供良好的康復(fù)環(huán)境和條件。比如某些患者是正在上學(xué)的學(xué)生,當(dāng)他們康復(fù)到一定程度時(shí),可鼓勵(lì)他們重新上學(xué),逐步接觸外面的世界... 閱讀全文

    社會(huì)多建立康復(fù)機(jī)構(gòu)

    精神障礙患者如何重新融入社會(huì)

    社會(huì)多建立康復(fù)機(jī)

          此外,社會(huì)上應(yīng)多建立康復(fù)機(jī)構(gòu),如:康復(fù)站、工療站、庇護(hù)工場(chǎng)等,為患者提供必要的、適合于他們的工作崗位。既能讓他們找到自己的價(jià)值,同時(shí)也能維持一定的人際關(guān)系,鍛煉他們的社交能力。這樣才能真正幫助精神障礙患者... 閱讀全文

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