據齊魯網報道，日照女教師搟面杖大四學生一案在27日開庭受審，代課老師李某某及其愛人被控故意傷人罪，殺害其學生致1死3傷，五蓮縣公安局聘請專業(yè)人員對李某某進行刑事責任能力鑒定，鑒定意見為“復發(fā)性抑郁癥，案發(fā)時伴有精神病癥狀”。

我們都知道，抑郁癥患者通常表現為情緒低落，伴隨著嚴重的精神折磨，卻不知道抑郁癥患者有著暴力傾向，甚至會有殺人的舉動。那么為什么抑郁癥患者會殺人，僅僅是抑郁癥作祟嗎？

抑郁癥患者的“擴大性自殺”和“曲線自殺”

抑郁癥患者會因為個人的無價值感和抑郁情緒，產生自殺念頭，一些會付諸相應的自殺行為，嚴重抑郁時，自殺率為15%-20%。但是除了自殺，還有兩種變相自殺行為，一種是“擴大性自殺”，另外一種是“曲線自殺”。第十屆全國司法精神病學術會議上，指出抑郁癥患者犯罪占一般殺人案的16.8%-23%。而且抑郁癥患者殺人案件中，多數為“擴大性自殺”，即殺害孩子、伴侶或者其他家庭成員。

在“擴大性自殺”犯罪者中，9成女性抑郁癥患者選擇殺死自己的孩子，而7成男性抑郁癥患者殺死自己的伴侶。身為抑郁癥患者，他們有自殺的想法，擔心在自己死后，家人會繼續(xù)受罪，如孩子或者愛人得不到較好的照顧，或者承受一些苦難，所以他們選擇殺死親人后，然后選擇自殺。部分患者自殺未遂，但親人已逝，自殺前的病理性行為已經不在，取代的是面對事實的內疚，很多患者在內疚中病情加重或者患上精神分裂癥。

另一種是“曲線自殺”，也成為間接性自殺。即患者有自殺想法，但是沒有勇氣實施自殺行為，所以希望通過殺別人，以圖壯膽自殺或者利用法律處死自己。而這樣被殺害的人，多是陌生人或者相關甚微的人。且并不是一時沖動為之，而是經過思索和選擇對象，且事后有自首行為。

可能伴隨著反社會性的人格改變

事實上，這些出現他殺行為的人，除了抑郁癥之外，還極有可能帶有反社會性的人格改變或反社會人格障礙。

反社會性的人格改變通常被認為是抑郁癥的并發(fā)癥，在這種人格的驅使下，患者的攻擊行為一般有明確的針對性，針對曾經傷害過自己的人，并不會殃及無辜；而反社會人格障礙與抑郁癥的關系相對獨立，即得抑郁癥不一定會得反社會人格障礙，反社會人格障礙的人缺乏自省能力，缺乏同情心，喜歡推諉，他們的攻擊對象往往不包括自己，但同時患抑郁癥的除外。

因此單純的抑郁癥患者只會傷害自己，不會傷害他人（患者殺害家人的行為在心理學的角度并非他殺行為，屬于擴大性自殺）。

對于抑郁癥患者殺害他人案件的報道，有些媒體總是把住“抑郁癥”牢牢不放，而忽視了它與反社會性人格和反社會性人格障礙的關系，造成不明真相的群眾對抑郁癥產生逃避、恐懼之感，這對患者的康復是極為不利的！