據(jù)統(tǒng)計，目前我國精神分裂癥的患病率約為千分之六，而分裂情感性障礙的患者約占精神分裂癥的四分之一。廣州市腦科醫(yī)院臨床科主任黃雄教授表示，雖然，分裂性精神障礙的患者并不常見。但由于病情復(fù)雜，且容易反復(fù)，不少患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)。因此，如何有效治療是醫(yī)生和患者都非常重視的問題。

黃雄 廣州市腦科醫(yī)院臨床科主任

治療分裂情感性障礙

情緒穩(wěn)定劑+抗精神病藥物聯(lián)合治療

“治療分裂情感性障礙主要采用藥物治療。但由于該疾病的患者同時出現(xiàn)精神分裂癥的癥狀，和情感性障礙的癥狀。因此，需同時使用情緒穩(wěn)定劑以及相對應(yīng)的抗精神病藥物，進(jìn)行聯(lián)合治療，缺一不可。”

完成療程：急性治療+鞏固治療+持續(xù)治療

黃雄主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，治療主要分為三個階段——急性治療、鞏固治療和持續(xù)治療。不同的治療時期，藥物的用量，以及治療的時間都會有所不同。具體情況需由醫(yī)生根據(jù)患者的病情，做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

“但一般而言，第一階段的急性治療所需時間最短，大約需要6-8個星期。這一階段，醫(yī)生主要通過藥物快速控制患者的病情，并逐步減少患者的發(fā)作次數(shù)，減輕他們軀體上以及精神上的各種癥狀。第二階段的鞏固治療，所需時間比第一階段的稍長，約4-6個月。這一階段的治療，主要為了對患者在第一段取得的治療效果進(jìn)行鞏固，為日后減少復(fù)發(fā)的可能性打下基礎(chǔ)。”

黃雄主任表示，在鞏固治療階段，所用的藥量與第一階段相同。但患者可在家中自覺進(jìn)行治療，無需強(qiáng)制住院。

“最后一個階段的持續(xù)治療，也是時間最長的治療階段。但具體的療程需根據(jù)患者的發(fā)作次數(shù)決定——對于首次發(fā)作的患者而言，治療時間一般只需1-2年左右；對于出現(xiàn)2-3次復(fù)發(fā)的患者而言，大概需3-5年的治療時間；對于長期經(jīng)常性復(fù)發(fā)的患者，分裂情感性障礙已成為一種慢性疾病，這類患者或需要終身服藥。而這一階段的用藥，則由醫(yī)生根據(jù)患者的情況，進(jìn)行及時的調(diào)整?！?/p>

黃雄主任強(qiáng)調(diào)，不管是哪一階段的治療，都需要同時使用情緒穩(wěn)定劑以及相對應(yīng)的抗情感性障礙藥物，否則并不能對患者起到較好的治療效果。

由于大部分分裂情感性障礙患者存在幻覺、妄想等癥狀，而且躁狂型的患者性格更加沖動、暴躁。因此，這類患者容易出現(xiàn)傷害他人的行為，具有一定的危險性。身邊的親友一旦發(fā)現(xiàn)疑似的癥狀，需及時將他們送院治療，防止悲劇的發(fā)生。此外，患者需嚴(yán)重遵照醫(yī)囑，接受正確、規(guī)范的治療。減少日后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性。

專家簡介

黃雄

1987年畢業(yè)于廣東醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療系，同年分配到廣州市精神病醫(yī)院從事精神科臨床、教學(xué)工作之今。1998年赴美國南加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)修現(xiàn)代無抽搐ECT治療，回國后，創(chuàng)建了廣東省第一間MECT室，受到國內(nèi)同行的好評。

多次參加國際學(xué)術(shù)交流會，發(fā)表在中華精神科雜志等學(xué)術(shù)論文10余篇。擅長精神分裂癥、抑郁癥、睡眠障礙的診治，主持開展無抽搐電休克（MECT）工作。

專家出診時間：周二全天

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