總感覺(jué)嗓子有痰粘著,需警惕慢性咽炎、慢性支氣管炎、胃食管反流病等慢性病。慢性咽炎會(huì)使咽部黏膜受刺激產(chǎn)生分泌物;慢性支氣管炎導(dǎo)致支氣管黏膜炎癥,分泌大量痰液;胃食管反流病則是胃酸反流刺激咽喉,引發(fā)痰液增多。
1. 慢性咽炎:是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥。多因急性咽炎反復(fù)發(fā)作、各種鼻病及呼吸道慢性炎癥等引起。患者常感覺(jué)咽部有異物感、癢感、灼熱感、干燥感或微痛感,常有黏稠分泌物附著于咽后壁,使患者晨起時(shí)出現(xiàn)頻繁的刺激性咳嗽,伴惡心。治療上,可使用復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林溶液、復(fù)方氯己定含漱液等含漱,保持口腔、咽部的清潔。還可含服碘喉片、薄荷喉片等藥物。
2. 慢性支氣管炎:是氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。主要病因包括吸煙、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染因素等。臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,或伴有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間,連續(xù)2年或2年以上。痰液一般為白色黏液或漿液泡沫性,偶可帶血。治療時(shí),急性發(fā)作期可使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等控制感染;使用氨溴索、溴己新等藥物祛痰。緩解期應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。
3. 胃食管反流病:指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起不適癥狀和(或)并發(fā)癥的一種疾病。當(dāng)反流物刺激咽喉部時(shí),可導(dǎo)致咽喉部異物感、咳嗽、咳痰等癥狀。其發(fā)病與抗反流屏障結(jié)構(gòu)與功能異常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低等因素有關(guān)。治療藥物有質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,可抑制胃酸分泌;促胃腸動(dòng)力藥,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,可促進(jìn)胃排空,減少反流。
4. 癥狀鑒別:慢性咽炎的痰液一般量較少,主要是咽部的不適感較為明顯;慢性支氣管炎的痰液量相對(duì)較多,且咳嗽癥狀較為突出;胃食管反流病除了嗓子有痰的癥狀外,還常伴有燒心、反酸等癥狀。
5. 日常注意事項(xiàng):對(duì)于這三種慢性病患者,都應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣。戒煙限酒,避免食用辛辣、刺激性食物,減少對(duì)咽喉和呼吸道的刺激。注意口腔衛(wèi)生,飯后漱口。對(duì)于胃食管反流病患者,還應(yīng)注意避免睡前2 - 3小時(shí)進(jìn)食,睡覺(jué)時(shí)可將床頭抬高15 - 20cm。
總感覺(jué)嗓子有痰粘著可能是慢性咽炎、慢性支氣管炎、胃食管反流病等慢性病的表現(xiàn)。了解這些疾病的癥狀、病因及治療方法,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療。

