如果是無癥狀乙肝攜帶者情況下很容易康復(fù),針對(duì)長(zhǎng)時(shí)間攜帶的慢性活動(dòng)性乙肝患者,也可能會(huì)往肝硬化、肝癌的方向發(fā)展。一般來說,乙肝病毒攜帶者病情轉(zhuǎn)變有以下四種情況。
首先,乙肝病毒攜帶者自然減少。隨著時(shí)間的推移機(jī)體免疫狀態(tài)改善,有一部分乙肝攜帶者的乙肝表面抗原可自行減少。
其次,終身乙肝表面抗原攜帶。有不少乙肝患者終身攜帶乙肝表面抗原,經(jīng)過對(duì)此的復(fù)查發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原一直處于陽(yáng)性,但最終死于非肝性疾病。據(jù)有關(guān)報(bào)道218例無癥狀乙肝表面抗原攜帶者中,有48.2%的肝臟有輕微病理變化死亡。所以乙肝病毒攜帶者對(duì)待病情不能粗心大意。
再次,乙肝病毒攜帶者肝功異常,臨床上顯性肝炎。其中乙肝表面抗原與e抗原持續(xù)陽(yáng)性者易發(fā)展成慢性乙肝,還可能是與丁肝重疊感染,個(gè)別還可能是有其它病毒引起肝損害。
最后,慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬變甚至肝癌。有人認(rèn)為發(fā)生慢性活動(dòng)性肝炎者可達(dá)1%~3%,研究表明,乙肝表面抗原攜帶者比非攜帶者發(fā)生原發(fā)性肝細(xì)胞癌的危險(xiǎn)率大200~300倍。演變?yōu)楦伟┑年P(guān)鍵是乙肝表面抗原陽(yáng)性者的乙肝病毒去氧核糖核酸的基因序列已經(jīng)整合到乙肝病毒攜帶者的肝細(xì)胞核中。
乙肝病毒攜帶處了自然減少外,也應(yīng)該接受治療,一旦病情惡化,發(fā)展成為肝硬化,肝癌的后果后悔已晚。

