在前列腺增生癥早期,尿道發(fā)生輕度梗阻,由于膀胱有代償功能,病人仍能按時(shí)排空小便,但排尿時(shí)間已比正 常人延長(zhǎng)。發(fā)展到中期,尿道梗阻加重,病人便出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀,膀胱內(nèi)的尿液不能完全排空,因而出現(xiàn)殘余尿。這時(shí)若能及時(shí)導(dǎo)尿、用藥,一般仍能恢復(fù)排 尿。到了晚期,尿道梗阻嚴(yán)重,膀胱代償功能不全,膀胱內(nèi)殘余尿不斷增加,由于膀胱內(nèi)壓增高,向上傳遞到腎臟,使兩側(cè)腎臟內(nèi)壓增高,引起雙腎積水,損傷腎功 能,從而導(dǎo)致尿毒癥。
尿毒癥是一種十分嚴(yán)重的病變,甚至危及生命。不過,前列腺增生癥后期所引起的尿毒癥,與慢性腎炎所致的尿毒癥不同,只要及時(shí)解除了尿道梗阻,腎臟仍可恢復(fù)功能。然而,有一些患前列腺增生病的老年病人,是因?yàn)樗枷肷喜粔蛑匾?,延誤治療,是造成尿毒癥的重要原因。
老年朋友應(yīng)注意以下兩點(diǎn),
一是當(dāng)你患有前列腺增生癥時(shí),應(yīng)重視尿頻尿急等癥狀。這不是老年人的正?,F(xiàn) 象,應(yīng)及時(shí)診治,防止病情進(jìn)一步發(fā)展。
二是當(dāng)你出現(xiàn)嚴(yán)重尿頻、尿急、小便淋漓不盡時(shí),可能已有大量殘余和尿潴留,這時(shí)千萬不要因害怕導(dǎo)尿而硬挺著不及時(shí)治 療,否則就可能會(huì)發(fā)生尿毒癥。
前列腺增生除了可能引發(fā)尿毒癥之外,還可能導(dǎo)致膀胱破裂。
前列腺增生癥狀主要是排尿困難,晚上起夜次數(shù)多,白天上街到處找?guī)?,因而?dǎo)致中 老年人生活質(zhì)量差,心情煩惱。尤其晚上起來影響睡眠,容易引發(fā)心腦血管疾病。有條件的老年人最好每年到醫(yī)院做2~3次體檢(肛門指檢、B超、小便、 PSA)。另外,中老年男士應(yīng)清淡飲食,忌煙酒,避免暴飲暴食,還要注意不要久坐。
前列腺增生主要是隨著年齡增長(zhǎng),體內(nèi)性激素平衡失調(diào),以及雌、雄激素協(xié)同效應(yīng)所導(dǎo)致。增生的前列腺會(huì)擠壓尿道,尿道受擠壓變形后會(huì) 發(fā)生梗阻,導(dǎo)致排尿困難。
前列腺增生手術(shù)特征有兩點(diǎn):
一是出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn),經(jīng)過服藥、理療的效果差;
二是出現(xiàn)危象,比如膀胱結(jié)石、尿潴留、腎功能損害等。

