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    七類高危人群最易好發(fā)肺癌 冬季如何防肺癌

    2014-01-15 07:53:08 舉報/反饋

    冬季,是呼吸道疾病高發(fā)的季節(jié)。而肺癌作為呼吸道系統(tǒng)中的惡性腫瘤,更是在冬季肆虐。為了能夠“安全過冬”,防肺癌我們該做什么?

    七類高危人群最易好發(fā)肺癌

    肺癌病因一:主動吸煙

    煙草煙霧是主要的發(fā)展為肺癌的可變風險因素,其占死亡相關(guān)的所有肺癌的85%煙草煙霧和肺癌的因果關(guān)系首先報道于1939年。與不吸煙者比較,吸煙者肺癌相對風險接近20倍。當前和以前的吸煙均被認為是造成肺癌的危險因素,而無論(煙草煙霧)暴露的強度大小和停止吸煙的時間長短。停止吸煙少于15年的有吸煙史30包-年的人群,依然屬于最高風險組。

    肺癌病因二:被動吸煙

    二手煙有原因地增加了非吸煙者的肺癌風險。一項對37個已經(jīng)發(fā)表的研究的合成份析發(fā)現(xiàn),對于與吸煙者一起生活的成年不吸煙者,估計的相對風險為1.24(95%CI,1.13-1.36)。一項對25個研究的合成預(yù)估發(fā)現(xiàn),暴露于工作環(huán)境中的二手煙,肺癌風險的RR(相對風險)為1.22(95%CI,1.13-1.33)。對6個研究的合成預(yù)估提示二手煙暴露的年數(shù)與肺癌風險的劑量-效應(yīng)關(guān)系。對兒童時期的二手煙暴露和成年后肺癌風險(的關(guān)系),資料是矛盾的。對兒童時期煙草煙霧的暴露,對造成肺癌的合成RR預(yù)估,美國主導的幾項研究為0.93(95%CI,0.71-0.92),歐洲國家主導的研究為0.81(95%CI,0.71-0.92),而亞洲國家主導的研究為1.59(95%CI,1.18-2.15)。

    肺癌病因三:居所氡暴露

    氡(鈾-238和鐳-226的氣態(tài)衰減物)與肺癌的發(fā)生有關(guān)。來自鈾礦礦工的職業(yè)暴露的肺癌風險已十分確定。但是,有關(guān)居室氡氣的風險不確定。8個研究在1997年的薈萃分析得出的預(yù)估相對風險為1.14(95%CI,1.0-1.3)??墒牵?005年一項13個研究(用患者個人的資料)的薈萃分析,報告了家中檢測到的氡濃度和發(fā)展為肺癌呈線性關(guān)系。對于暴露于氡氣者,吸煙者比不吸煙者的肺癌風險更大。

    肺癌病因四:癌癥病史

    有證據(jù)表明,在肺癌、淋巴瘤、頭頸部癌、或吸煙相關(guān)的癌癥(如食道癌)的生存者中,發(fā)生新原發(fā)癌的風險增加。在生存的小細胞肺癌病人中,發(fā)生新原發(fā)癌(主要是NSCLC)的風險增加3倍。

    肺癌病因五:肺癌家族史

    數(shù)個研究提示肺癌病人的一級親屬中,即便對年齡、性別和吸煙習慣做調(diào)整,發(fā)生肺癌的風險仍增加,一項28個病例對照研究和17個觀察群組研究的薈萃分析顯示,兄弟姐妹/父母或(其他)一個一級親屬患肺癌的人群,相對風險為1.8(95%CI,1.6-2.0)。對多個家庭成員患病或于年輕時診斷癌癥的人群,其風險更大。

    肺癌病因六:病人的肺癌史

    1。慢阻肺COPD史與肺癌風險相關(guān)。

    2。肺纖維化彌漫性肺纖維化病人,比之沒有纖維化者,處于較高的發(fā)生肺癌風險。

    肺癌病因七:激素代替治療

    目前人不清楚HRT使用是否會影響女性肺癌風險。已經(jīng)發(fā)表了20個以上的研究,結(jié)果是不一致的。大部分目前可用的信息得自病例-對照研究和群組研究。累積來看,這些研究是反復(fù)不定的;他們發(fā)現(xiàn)的相關(guān)性有肺癌風險增加、沒有影響,以及HRT對肺癌風險的保護作用。可是,在一項大型隨機對照研究中發(fā)現(xiàn),用雌性激素和孕激素代替治療的絕經(jīng)后婦女的肺癌發(fā)病率沒有增加,但在接受HRT病人中肺癌(尤其是NSCLC)死亡率較高。

    癌癥高危人群如何安然過冬呢?

    飲食方面

    冬天寒冷氣候影響人體的內(nèi)分泌系統(tǒng),而肺為“嬌臟”,怕風寒。因此,冬天營養(yǎng)應(yīng)以增加熱能為主??蛇m當多吃瘦肉、雞蛋、魚類、乳類、豆類及富含碳水化合物和脂肪的食物。在中醫(yī)方面,可以適當多進食一些補益肺氣的一些食品,如山藥、大棗、阿膠等。

    冬季注意開窗通風

    由于冬季較冷,很多人都是在暖氣房里,不愿意出來,更不提開窗透氣了。事實上,這是不對的。冬季每天應(yīng)開窗通風15—30分鐘,讓每天滋生在房間的細菌散發(fā),空氣更加清新。

    遠離油煙

    50歲以上的女性肺癌患者往往有較長的烹飪史,烹飪以煎、炸為主。我國女性肺癌比例高,與廚房油煙不無關(guān)系。食用油在高溫下氧化分解,易產(chǎn)生一系列有毒化 學物質(zhì),其中的苯并芘、揮發(fā)性亞硝酸胺、雜環(huán)胺類化合物等物質(zhì)是已知的致癌物。因此,預(yù)防肺癌還應(yīng)做到兩點:在廚房里安裝一臺質(zhì)量和性能好的排煙機,盡量少做煎烹炒炸的食物。

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