張先生今年60歲，一年前曾因胃癌入院手術(shù)，并進(jìn)行術(shù)后化療。 3個(gè)月前患者發(fā)現(xiàn)自己四肢、軀干、腰腹部出現(xiàn)紅色結(jié)節(jié)狀的疙瘩，大的如核桃，小的如黃豆。起初張先生以為自己吃什么過(guò)敏了，沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)。后來(lái)結(jié)節(jié)越來(lái)越多，蔓延到全身，經(jīng)過(guò)病理檢查診斷為皮膚轉(zhuǎn)移癌。

   　80歲的李大爺結(jié)腸癌術(shù)后兩年。4個(gè)月前，患者的脖后和左臂上側(cè)出現(xiàn)一紅色結(jié)節(jié)，幾個(gè)月后結(jié)節(jié)面積迅速增大，發(fā)展成雞蛋大小的紅色腫塊。做過(guò)病理檢查為皮膚轉(zhuǎn)移癌，提示結(jié)腸癌廣泛轉(zhuǎn)移。

   　皮膚轉(zhuǎn)移癌是惡性腫瘤通過(guò)血路或淋巴道轉(zhuǎn)移，或通過(guò)組織間隙直接擴(kuò)散及通過(guò)外科手術(shù)繼發(fā)于皮膚的病變，是惡性腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移在皮膚上的表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在原發(fā)性腫瘤轉(zhuǎn)移出現(xiàn)皮膚轉(zhuǎn)移癌的患者中，女性69％來(lái)自乳癌，男性24％來(lái)自肺癌，且年齡多以50歲以上為主。這些轉(zhuǎn)移癌發(fā)生的部位不確定，癥狀主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)無(wú)痛、活動(dòng)的結(jié)節(jié)，有的單發(fā)，有的簇集成群。其中腺癌是皮膚轉(zhuǎn)移癌中最常見的組織類型。

   　臨床中常會(huì)接診到忽視皮膚癥狀，而延誤治療時(shí)機(jī)的患者。這些患者出現(xiàn)皮膚癥狀后，因?yàn)椴煌床话W而掉以輕心，使原發(fā)灶迅速蔓延。所以，不痛不癢的皮膚表現(xiàn)在皮膚疾病中最為危險(xiǎn)，是腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的信號(hào)。除了原發(fā)性腫瘤轉(zhuǎn)移，還可能是單純性的皮膚癌轉(zhuǎn)移，但這種發(fā)生率很低。

   　因此，如果皮膚的顏色發(fā)生大面積改變，或者出現(xiàn)皮下紅色或暗紅色小結(jié)節(jié)時(shí)，應(yīng)當(dāng)引起重視，及時(shí)排查是否存在惡性腫瘤。