
乳腺癌已成為威脅女性健康的“頭號殺手”,隨著人們生活方式的改變,乳腺癌的發(fā)病率也呈逐年遞增之勢。在中國,每10名乳腺癌患者中就有2-3名為HER2陽性乳腺癌患者。HER2陽性意味著腫瘤細胞惡性程度更高、疾病進展速度更快、更易發(fā)生轉移和復發(fā)、且預后不佳,因此,HER2陽性乳腺癌也被稱為“最兇險的乳腺癌”。
Her-2是乳腺癌的主要致病相關基因,20%到30%的乳腺癌患者的Her-2狀態(tài)呈陽性。不論患者的淋巴結是否陽性,Her-2陽性患者的術后復發(fā)風險都要遠高于其他患者。乳腺外科教授指出,盡管分子靶向藥物較傳統(tǒng)化療藥物而言,能夠明顯提高患者的無進展生存期,改善患者生活質量,在一定程度上降低患者的死亡率,可是當Her-2陽性乳腺癌患者的病程再次出現(xiàn)進展后,卻沒有更有效的治療藥物。
HER2檢測流程
HER2的檢測方法共有三種,分別是免疫組化檢查(IHC)、顯色原位雜交法(CISH)和熒光原位雜交法(FISH)。通常情況下,如果IHC檢查結果是3個加號,該患者就被確診為HER2陽性;如果檢查結果是1個加號或0,則為HER2陰性;如果檢查結果是2個加號,醫(yī)生會安排患者再做一次CISH或者FISH檢查,以便最后的確診。倘若CISH或者FISH檢查結果是陽性,就被確診為HER2陽性;否則為HER2陰性。
HER2陽性乳腺癌的治療
1 手術治療:通過外科手術將腫瘤直接切除掉。如果需要手術治療,醫(yī)生將提供切除部分乳房或切除全部乳房的建議,前者稱為保乳手術,后者稱為乳房切除手術。
2 放射治療:用高能量的X線對機體組織細胞產(chǎn)生電離殺傷作用,達到殺滅癌細胞、治愈癌癥的目的。術后放療能減少乳腺局部、區(qū)域性的復發(fā),屬于局部治療。
3 內(nèi)分泌治療:雌激素和孕激素對乳腺癌的生長有促進作用,通過藥物抑制激素的作用可以阻止腫瘤的生長,內(nèi)分泌治療對激素敏感的乳腺癌有較好的效果。內(nèi)分泌治療的不良反應較少,但療程較長,需要長期用藥。
4 化學治療:通過藥物治療癌癥,這些特殊的藥物可殺滅腫瘤細胞。化療作為術后的綜合治療,在乳腺癌治療中占有重要地位?;熆梢詺⑺朗中g時肉眼看不到的小腫塊或擴散到全身的腫瘤細胞。乳腺癌早期患者在接受手術后給予輔助化療,能減少復發(fā),提高治愈率;晚期病例化療結合其它治療,也有緩解病情和延長存活期的作用。它的局限性在于"敵我不分",在殺死癌細胞的同時,也殺死體內(nèi)繁殖速度快的正常細胞,使患者出現(xiàn)脫發(fā)、惡心、腹瀉、貧血等副作用。
5 分子靶向治療:分子靶向治療就是以控制癌細胞生存、發(fā)展的環(huán)節(jié)作為"靶"進行攻擊,使癌細胞表面“斷炊”以致死亡。靶向治療藥物不同于化療,把健康細胞和腫瘤細胞一起殺死,導致抵抗力下降,健康迅速衰退;生物靶向藥物能辨識"敵""我",成功地"瞄準"癌細胞,專門克制癌細胞的生長。

