腸道菌群失衡會導致腸易激綜合征

　　腸易激綜合征與腸道菌群紊亂有關，多是由于濫用或長期服用抗生素，使腸道內的有益菌群無法生存而出現失衡。

　　正常情況下，腸道中益生菌的數量和比例處于平衡狀態(tài)，為人體形成一道保護屏障。但這個平衡狀態(tài)會因飲食、環(huán)境以及藥物等因素的影響而被打破，一旦菌群失衡，便可能導致腹瀉、便秘甚至腹瀉和便秘交替的腸易激綜合征。

　　腸易激綜合征是消化道最常見的功能性疾病，常與功能性消化不良同時存在，既可以表現為腹瀉，也可以表現為便秘，甚至時而腹瀉時而便秘，同時還會伴有腹痛；其中腹瀉或不成形便常出現于餐后，尤其是早餐后多次排便，亦可發(fā)生于其余時間，但不發(fā)生在夜間；大便次數最多可達10次以上，但每次大便量少，總量很少超過正常范圍；腹瀉或不成形便與正常便或便秘相交替；也常出現排便困難，排便不盡感或便急等癥狀；腹脹白天明顯，夜間睡眠后減輕；一般腹圍不增大。

　　另外，肝硬化患者、膽囊切除術后患者也會出現腸道菌群失衡。盡管腸易激綜合征可能會伴隨終生，但癥狀卻不會加重，不會導致癌癥，也不需要手術，更不會縮短壽命。食物雖然不會引起腸易激綜合征，但是有些食物可以加重癥狀，如脂肪和咖啡因可以引起腸道收縮，導致腹痛；酒精和巧克力也可以加重腹瀉癥狀。因此，飲食上盡可能避免食入可誘發(fā)癥狀的食物，如產氣多的食物豆類、乳制品、高糖食物、高脂食物以及人造甜味劑山梨醇和木糖醇（多用于無糖口香糖和糖果中）。當然，藥物治療緩解癥狀也是必不可少。

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　　解痙藥　抗膽堿藥物可作為腹痛癥狀重患者短期的對癥治療。山莨菪堿(654-2)口服，5~10毫克，2~3次/日。該類藥有口干、面紅、輕度擴瞳、視近物模糊，個別有心率加快及排尿困難等不良反應，腦出血急性期及青光眼病人禁用。

　　止瀉藥　洛哌丁胺或復方地芬諾酯止瀉效果好，適用于腹瀉癥狀較重者，但不宜長期使用。一癥狀輕的腹瀉宜使用吸附止瀉藥如思密達、藥用活性炭等。

　　瀉藥　便秘型患者酌情使用瀉藥，但不宜長期使用。促胃腸動力藥如西沙必利、伊托必利等有助便秘改善?？扇苄陨攀忱w維在腸內不被消化和吸收而具強大親水性，在腸腔內吸水膨脹增加腸內容物水分及容積，可起到促進腸蠕動、軟化大便的作用，如甲基纖維素、聚乙二醇及乳果糖等。

　　腹痛、腹瀉癥狀重而上述治療無效且伴有抑郁等心理因素者，可應用抗抑郁藥，也可選用補脾益腸丸、麻仁潤腸丸等中藥治療。對伴有腸道菌群失衡的患者可口服胃腸微生態(tài)制劑如思連康、培菲康、金雙歧、麗珠腸樂、整腸生等。對于肝硬化患者、長期服用抗生素的人，可適當飲用益生菌酸奶來幫助維持腸道菌群平衡。