減少或消除病原刺激物,注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少或消除菌斑,改變口腔環(huán)境,創(chuàng)造清潔條件是防齲的重要環(huán)節(jié),最實(shí)際有效的辦法是刷牙和漱口。應(yīng)該加強(qiáng)宣傳教育,使兒童從小養(yǎng)成口腔衛(wèi)生習(xí)慣,學(xué)會(huì)合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部細(xì)菌,減少菌斑形成。
小兒可由家長(zhǎng)用柔軟毛巾或絨布擦洗牙齒。幼兒3歲以后就可以開始學(xué)習(xí)刷牙。盡可能做到早晚各刷一次,飯后漱口。睡前刷牙更重要,因?yàn)橐归g間隔時(shí)間長(zhǎng),細(xì)菌容易大量繁殖。要順?biāo)?,即“上牙由上往下刷,下牙由下往上刷”,“里里外外都刷到”,還要注意刷后牙的咬面。這樣就可把牙縫和各個(gè)牙面上的食物殘?jiān)⑾锤蓛?,刷牙后要漱口。不要橫刷,橫刷容易損傷牙齦,也刷不凈牙縫里的殘?jiān)?975年衛(wèi)生部、輕工業(yè)部和商業(yè)部曾共同召開全國(guó)牙刷會(huì)議,制訂了“保健牙刷暫行規(guī)格”。1989年衛(wèi)生部又召開了全國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會(huì),由牙刷分會(huì)委員會(huì)對(duì)“暫行規(guī)格”。
幼兒的牙刷標(biāo)準(zhǔn)毛束不超過兩排,每排5~6束,毛質(zhì)要軟,小學(xué)生使用的牙刷毛不不超過三排,每排6~7束。又制定了中學(xué)生牙刷標(biāo)準(zhǔn),以備成人牙刷作為參考。應(yīng)該注意兒童的飲食習(xí)慣,按時(shí)增加各種輔食,多吃粗糙、硬質(zhì)和含纖維質(zhì)的食物,對(duì)牙面有摩擦潔凈的作用,減少食物殘屑堆積。硬質(zhì)食物需要充分咀嚼,既增強(qiáng)牙周組織,又能摩擦牙齒咬面,可能使窩溝變淺,有利減少窩溝齲。
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減少或控制飲食中的糖
我國(guó)是以谷類為主食的國(guó)家,控制飲食中的碳水化物防齲是有困難的。但近年來,糖制食品和各種飲料顯著增多。應(yīng)注意宣傳使家長(zhǎng)教育兒童養(yǎng)成少吃零食和糖果糕點(diǎn)的習(xí)慣,睡前不吃糖,注意兒童三餐的質(zhì)得。
從幼兒就養(yǎng)成多吃蔬菜、水果和含鈣、磷、維生素等多的食物。要盡可能吃些粗糧。要重視母乳喂養(yǎng)嬰兒。近來國(guó)際上提倡控制飲食中的碳水化物、使用代糖來降低齲齒,這在我國(guó)當(dāng)前是不實(shí)際的,也是不經(jīng)濟(jì)的。最近據(jù)報(bào)導(dǎo)美國(guó)常用的某種代糖含有毒性,已經(jīng)引起國(guó)際上的注意。
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增強(qiáng)牙齒的抗齲性
氟素可以預(yù)防齲齒,這在科學(xué)上已有證明。不論是在牙齒表面涂氟化物,或控制飲水中的含氟量,均有顯著的防齲效果,但兒童時(shí)期要防止氟素過多,否則不僅會(huì)妨礙牙齒的發(fā)育,甚至還會(huì)引起全身氟中毒現(xiàn)象。近年來應(yīng)用窩溝封閉劑涂擦于兒童的牙齒表面,封閉容易發(fā)生齲壞的窩溝、點(diǎn)隙等部位,起到了很好的預(yù)防齲齒作用。家在可帶孩子到口腔科向醫(yī)生咨詢。對(duì)于成人可經(jīng)常飲些茶水,也有很好的防齲保護(hù)牙齒作用,因?yàn)椴杷泻勘容^高。也可用含氟牙膏刷牙(幼兒不直自行使用,以免吞下過多的氟,引起氟中毒)

