男性不育的“既往補(bǔ)救”法

　　不育夫婦，在就診檢查時(shí)，若條件允許，應(yīng)盡可能同時(shí)檢查，最好能在3～6個(gè)月內(nèi)作完成檢查，應(yīng)避免采用診斷價(jià)值不大，也無確切意義的盲目拖延時(shí)間的檢查方法，以免給患者造成心理壓力、延誤治療時(shí)機(jī)。醫(yī)生介紹，要樹立病史與體檢的整體觀，把局部和整體有機(jī)結(jié)合分析、明確不育的原因。

　　1、有無性功能障礙。

　　因男子性功能障礙引起不育高達(dá)1%～5%，包括無性欲、陽萎、早泄、不射精或逆向射精等。

　　2、婚姻狀況。

　　是否近親婚配，有無先天性或遺傳性疾病，女方健康狀況，包括有無流產(chǎn)、人工流產(chǎn)等病史。女方做過那些婦科檢查，結(jié)論怎樣等。這些病史有助于確診男子不育癥及其原發(fā)或繼發(fā)性的原因。

　　3、有無影響生育的疾病及外傷、手術(shù)史。

　　1)、先天性疾病：先天性睪丸缺陷，如雙側(cè)隱睪、單側(cè)隱睪等，均可造成不育。遺尿癥，可能有膀胱前列腺神經(jīng)供應(yīng)異常，有逆向射精的可能。

　　2)、炎癥性疾病：病史中必須追問是否得過腮腺炎，因其可引起睪丸炎，導(dǎo)致萎縮，生精障礙。此外是否有過尿頻、尿急、尿痛、尿道流白色粘液、滴膿以及血精等病史。泌尿系統(tǒng)結(jié)核、梅毒、麻風(fēng)以及下行性附睪睪丸炎、慢性前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系統(tǒng)感染，可能直接損害睪丸等生精器官，或引起精子凝集而影響生育。

　　3)、創(chuàng)傷性疾?。河袩o睪丸損傷或手術(shù)病史。如疝修補(bǔ)術(shù)、精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)等腹股溝及陰囊部位手術(shù)。這些手術(shù)可能損傷睪丸或睪丸血管。骶前神經(jīng)切斷術(shù)、膀胱頸成形