患者在性生活時(shí),陰莖可以毫無(wú)困難地勃起而且很硬實(shí),性交時(shí)間能維持很久而不疲軟,只是不能達(dá)到性高潮或射精,當(dāng)然更談不上快感了。實(shí)際上這類病人并不少見,只不過許多人羞于啟齒,諱疾忌醫(yī),他們常常默默忍受因性問題及不育帶來(lái)的煩惱。功能性不射精是射精障礙中最多見的一型,約占病例數(shù)的90%以上,它包括:
(1)中樞性射精障礙。主要起因于大腦功能異常,對(duì)性興奮的抑制性加強(qiáng),尤其是對(duì)射精中樞抑制性加強(qiáng),患者無(wú)性欲高潮和射精動(dòng)作。也有少數(shù)病例是因?yàn)楦惺芷鞴?、感情、智力障礙等造成不射精。
(2)脊髓性中樞性射精障礙。腰骶髓內(nèi)射精中樞和勃起中樞功能紊亂或衰竭,會(huì)導(dǎo)致陰莖勃起減弱以至完全不能勃起,射精遲緩以至完全不能射精。
(3)心理因素性射精障礙。這種類型的射精障礙沒有生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性疾患,純屬心理性因素造成。
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勿要把這些病當(dāng)作是不射精癥
1、逆行射精:與不射精的共同點(diǎn)是,性交時(shí)沒有精液從尿道口射出。但逆行射精者,性交中有性高潮,也有射精動(dòng)作,而且在性交后第一次排尿時(shí),尿內(nèi)有粘液或白色敗絮狀物,鏡檢可見大量精子及尿液中有大量果糖。
2、射精管阻塞:性交時(shí)有性欲高潮出現(xiàn),也可有射精動(dòng)作,但無(wú)精液排出,亦無(wú)遺精史。
3、射精無(wú)力:即性交時(shí),自覺陰莖抽動(dòng)無(wú)力,精液似有泛出之感而非射出。該病主要是射精時(shí),輸精管、精囊、前列腺、尿道等處肌肉收縮無(wú)力而致。
4、射精不完全:即每次性交射精時(shí),后尿道的精液未能完全排出,而致射精不完全,其病變多與精神心理因素有關(guān),故多為功能性。
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不射精癥的家庭療法
絕大多數(shù)不射精是功能性的,經(jīng)治療能恢復(fù)正常的射精功能,因此不必過分焦慮。當(dāng)丈夫出現(xiàn)不射精時(shí),妻子應(yīng)關(guān)心、體諒他,不可有埋怨的情緒,以免加重他的病情。一般來(lái)說,功能性不射性者有一個(gè)特點(diǎn),就是只要在妻子陰道內(nèi)有過一次射精后,即可永久消除此功能障礙。所以妻子的配合對(duì)治療十分重要。
具體的治療方法是:先讓女方用手刺激陰莖,引起射精,以后再讓女方通過刺激丈夫達(dá)到高度的性興奮,當(dāng)男方快要射精時(shí),由女方快速將陰莖插入陰道,并在插入后快速抽動(dòng),就容易在陰道內(nèi)射精。對(duì)于因性知識(shí)缺乏,雙上肢垂直支撐上身者,可指導(dǎo)其將上肢肘關(guān)節(jié)屈曲,呈90度支撐上身,并加快抽動(dòng)的速度,一般也能恢復(fù)射精。性交前采用熱水袋、熱水浴或熱水坐浴,使陰部受到溫?zé)岽碳?,有助于陰莖勃起,提高性欲,促進(jìn)射精。據(jù)臨床報(bào)道,有一位病人,需雙腳站在熱水中性交,方可射精。中醫(yī)藥對(duì)不射精也較好的療效

