肛裂是一種很常見的疾病,而分娩后的婦女尤為多見。產婦容易發(fā)生肛裂的原因,除了因分娩時陰道擴張、撕裂累及肛門所致外,更主要是由于便秘所傷。調查資料表明產后便秘者達76.4%,而肛裂者中70.6%有便秘。
產婦便秘的原因,一方面是分娩之后長期臥床休息,很少活動、腸蠕動減慢,同時懷孕時腹壁擴張,產后腹壁松弛無力、腹壓降低。這都會使腸內容物易停滯在腸腔里,難以排出。另一方面更主要的是產后飲食欠得當,過多地進食精細食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纖維的食物,有些人還飲水少。這就難免要發(fā)生便秘,誘發(fā)肛裂。
肛裂主要癥狀是便后疼痛,嚴重者便后疼痛持續(xù)可達數(shù)小時之久,因而使患者懼怕大便,結果糞便停留腸腔內時間更久、更干燥,下次排便痛,形成惡性循環(huán),苦不堪言。
因此,婦女產后要重視肛裂。這首先在孕期就得注意盡可能參加一些活動,(除非有活動禁忌癥)一般不要整日臥床休息。孕期在醫(yī)生指導下可適當活動,更重要的是飲食得當,除了進食雞、肉、魚、蛋等食物外,還應適當吃一些蔬菜、水果和粗糧,豆類及其制品,紅薯之類食物也可適當吃一些。要多飲水,多喝湯,保持體內水分。當然,辛辣熱性食物不宜吃。
因此,對肛裂應重在預防
?、俦3执蟊阃〞?,要養(yǎng)成每天定時排便的習慣,發(fā)現(xiàn)大便燥結時,切忌努責排便,而要用溫鹽水灌腸或開塞露注入肛內潤腸通便。
②及時治療肛隱窩炎癥,以防止感染后形成潰瘍和皮下瘺。
?、塾酶亻T窺器作檢查時,切忌使用窺器粗暴操作,損傷肛管。
?、芗皶r治療引起肛裂的各種疾病,如潰瘍性結腸炎等病癥,防止肛裂發(fā)生。
⑤要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可過精,要粗細糧搭配,蔬菜等富含纖維的食物盡量多攝入,可使大便保持正常。
已有便秘者,可適當服一些輕瀉藥如果導片每晚1—2片,或用少許蕃瀉葉泡水當茶飲,也可用開塞露塞肛通便。如已發(fā)生肛裂,應及時就醫(yī)治療。

