夏季如何應(yīng)對兒童腹瀉“高峰”

　　孩子腹瀉不要簡單地認(rèn)為禁食是必須的；需在診斷明確的情況下，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理、足量、規(guī)范地使用抗生素；不輕易使用止瀉藥；注意及時補(bǔ)充水分，防止嚴(yán)重脫水。隨著氣溫升高，又到了小兒腹瀉高發(fā)時節(jié)。

　　為什么夏季小兒腹瀉高發(fā)呢？

　　主要有三個方面的原因：第一，由于小兒胃腸道未發(fā)育成熟，胃酸少，殺菌能力差，如果夏天過多地進(jìn)食飲料，稀釋了胃酸，致使病菌很容易闖過胃酸這一關(guān)，進(jìn)入腸道而引起腹瀉；第二，小兒胃腸道中各種消化酶少，不利于食物消化，易引起消化不良，導(dǎo)致腹瀉；第三，嬰幼兒生長迅速，需要足夠的營養(yǎng)，小兒胃腸道的負(fù)擔(dān)相對較重，易發(fā)生消化功能紊亂。夏天氣溫高，細(xì)菌容易繁殖，也是增加感染的原因之一。

　　夏季腹瀉尤以細(xì)菌感染為主，少數(shù)為病毒感染，各年齡組的小兒均易發(fā)病。小兒發(fā)病可緩可急，嚴(yán)重的可出現(xiàn)驚厥、休克、腦病、心肌損害等。一旦孩子出現(xiàn)感染性腹瀉，家長千萬別自行用藥，應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下合理用藥，防止和糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂，進(jìn)行必要的對癥處理。

　　有幾點(diǎn)注意事項(xiàng)家長一定要謹(jǐn)記：

　　一、不要簡單地認(rèn)為禁食是必須的

　　夏天小兒腹瀉以2歲內(nèi)的嬰幼兒為多見。孩子腹瀉的原因以感染為最常見，另外小兒胃腸功能不完善，對母乳或某些食物過敏也會引起腹瀉。有些家長一看見孩子腹瀉就認(rèn)為“多吃多拉，不吃不拉”，便自作聰明地對孩子禁食。殊不知，腹瀉期間禁食，饑餓狀態(tài)反而會增加腸蠕動而使腹瀉加重，部分患兒會發(fā)生營養(yǎng)不良或生長停滯。要鼓勵孩子進(jìn)食，脫脂奶、稀飯等都是較好的選擇。對小嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或稀釋牛奶喂養(yǎng)2-3天，隨后逐步恢復(fù)正常飲食。

　　二、正確應(yīng)用抗生素

　　小兒腹瀉病是一組多病因、多因素引起的疾病，感染是主要原因，其病原有細(xì)菌，病毒，真菌等，需要抗感染治療，但是抗菌藥物尤其是廣譜抗生素的長期應(yīng)用會導(dǎo)致腸道菌群紊亂，使腹瀉加重或遷延不愈。所以，需在診斷明確的情況下，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理、足量、規(guī)范地使用抗生素。

　　三、不輕易使用止瀉藥

　　小兒發(fā)生腹瀉，適當(dāng)用點(diǎn)止瀉藥，對防止體液過多損失是有益的，但由于腹瀉是多種疾病共有的癥狀，因此，在治療時應(yīng)該針對病因用藥，不要一見腹瀉就立即用止瀉藥，濫用止瀉藥，不僅不能治愈某些腹瀉，相反，對小兒還有一定的副作用，尤其是小嬰兒。

　　四、注意及時補(bǔ)充水分，防止嚴(yán)重脫水

　　小兒腹瀉大多起病很急，頻繁腹瀉會使體內(nèi)的水分和營養(yǎng)素迅速丟失，造成急性脫水。而水是維系生命的重要物質(zhì)，年齡愈小，水分占體重的比例愈大。患兒丟失相當(dāng)于體重5%的水分，即可出現(xiàn)脫水癥狀(精神委靡、口渴，煩躁、無力、尿量減少、皮膚彈性差等)；超過15%就會出現(xiàn)抽搐、昏迷，危及生命。由此可見，家長此時應(yīng)該繼續(xù)讓孩子進(jìn)食，特別要注意攝入液體。只有早期預(yù)防并及時糾正脫水，才能使患兒盡早恢復(fù)健康。

　　另外，應(yīng)預(yù)防小兒腹瀉養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣。對夏季小兒感染性腹瀉的預(yù)防，總的原則是：要注意培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止病從口入。便后要及時洗手，不喝生水，不吃變質(zhì)食品，生吃瓜果要洗凈。尤其要強(qiáng)調(diào)的是，冰箱不是“保險(xiǎn)箱”，置于冰箱內(nèi)的食物仍有可能受到致病菌污染。另外，隨著家用飲水機(jī)的普及，由于未進(jìn)行定期清洗或清洗不徹底，成為兒童夏季腹瀉病新的感染源。還要注意滅蠅滅蛆，防止食品污染。對家庭成員或兒童集體機(jī)構(gòu)中出現(xiàn)的病人和帶菌者要盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。