父嬰傳播，不容忽視

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國乙肝病毒攜帶者已有1億之多，也就是說，幾乎每10個(gè)人中就有1位。

　　雖然我國乙肝人數(shù)眾多，但并非都與病人接觸而染上，絕大多數(shù)(80%左右)來源于家族性的垂直傳播。乙肝病毒的垂直傳播，包括母嬰傳播和父嬰傳播。

　　有關(guān)母嬰垂直傳播的途徑及相應(yīng)的防治方法，國內(nèi)外已有較深的研究。最近，國內(nèi)的一些研究結(jié)果表明，乙肝病毒垂直傳播中，父嬰傳播的情況也不容忽視。

　　事實(shí)上，乙肝病毒父嬰傳播的概率雖不比母嬰傳播高，但一旦感染，同樣容易造成孩子終身攜帶病毒。

　　父嬰傳播，從何而來

　　父嬰傳播與母嬰傳播有所不同?；家腋蔚哪行?，其精子中可檢出乙肝病毒DNA，該病毒存于精子頭部細(xì)胞質(zhì)中，精子進(jìn)入卵細(xì)胞后形成受精卵;盡管女方無肝炎，但這種受精卵在形成胚胎的過程中，乙肝病毒也在不斷增殖，使子代成為乙肝病人或病毒攜帶者。因而，乙肝病毒的這種傳播方式被稱為父嬰傳播。

　　另外，即使胎兒未感染乙肝病毒，但懷孕期間，只要夫婦倆生活在一起，女方就不能脫離被丈夫的乙肝病毒感染的危險(xiǎn)。日常生活中的密切接觸、孕期的性生活等，均有可能使孕婦被乙肝病毒感染(當(dāng)然，若女方有乙肝抗體，則有很好的保護(hù)作用)，進(jìn)而又可通過父—母—嬰的方式感染子代，這其實(shí)是一種間接的父嬰傳播。

　　若父親是表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)雙陽性者，其后代的感染概率可達(dá)80%以上;不過，當(dāng)父親e抗體陽性時(shí)，其后代的感染概率則變?yōu)?0%左右。

　　除了將來會(huì)成為乙肝病毒感染者外，胎兒感染乙肝病毒，還可影響正常的生長(zhǎng)發(fā)育，引起低體重、先天性疾病或畸形、流產(chǎn)、死胎等。因此，乙肝病毒的父嬰傳播，應(yīng)引起我們的足夠重視。

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　　女方有乙肝抗體，胎兒更安全

　　有些人得知乙肝可以通過父嬰傳播后，就非常擔(dān)憂，甚至導(dǎo)致感情破裂、離婚等等。其實(shí)，大家并不需要過分緊張。

　　由于直接的父嬰傳播發(fā)生在生殖細(xì)胞階段，因此，阻斷乙肝父嬰傳播的最有效辦法就是孕前干預(yù)。

　　第一，婚前要進(jìn)行乙肝檢查，無論男女任何一方患有乙肝，都應(yīng)進(jìn)行積極治療。待無傳染性或病情穩(wěn)定后，再結(jié)婚育子。

　　在孕前，若女方能成功獲得乙肝抗體，此時(shí)就是最佳懷孕時(shí)機(jī)，可有效地保護(hù)孕婦和胎兒，從而減少乙肝病毒感染的可能性。

　　第二，預(yù)防父嬰傳播的方法是按照計(jì)劃免疫措施，及時(shí)給新生兒接種乙肝疫苗，即孩子一生下來，就立即接種乙肝疫苗。

　　另外，還有一些有益的方法可供選擇：自孕20周產(chǎn)檢起，每4周肌注乙肝免疫球蛋白200單位，可有效地中和孕婦血液中的乙肝病毒，其目的也是為了進(jìn)一步加強(qiáng)孕婦抵抗丈夫乙肝病毒感染的能力，同時(shí)減少乙肝病毒父—母—嬰傳播的機(jī)會(huì)。

　　父親和(或)母親為乙肝病毒攜帶者，其所生孩子除按規(guī)定注射乙肝疫苗外，還應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)及1個(gè)月，分別注射高效乙肝免疫球蛋白，一次100單位，以期更好地保護(hù)新生兒。

　　應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是，乙肝病毒的父嬰傳播只是乙肝病毒傳播的一種方式，并非遺傳病，通過有效的預(yù)防，是可以阻斷的。

　　鏈接 傳染性極弱的情況

　　如果乙肝病毒感染者僅是表面抗原(HBsAg)陽性，或者為“小三陽”(HBsAg、抗HBe、抗HBc陽性)、“小二陽”(HBsAg、抗HBc陽性)，HBV DNA陰性且無任何臨床癥狀、肝功能正常、肝脾B超未見異常，說明乙肝病毒在其體內(nèi)沒有復(fù)制，傳染性極弱。