預(yù)防腸癌 從現(xiàn)在做起
2009-09-22 00:00:00
舉報/反饋
隨著人們生活方式改變等因素的影響,我國年均新發(fā)結(jié)直腸癌病例達(dá)13萬,并以年均4%的增幅不斷攀升。最新統(tǒng)計顯示,40歲的年輕人患結(jié)直腸癌的比例約占結(jié)直腸癌總?cè)藬?shù)的20%。中國已進(jìn)入結(jié)直腸癌高發(fā)地區(qū)的行列。
大腸是人體的消化器官之一,大腸癌是起源于大腸上皮組織的惡性腫瘤,包括結(jié)腸癌、直腸癌和肛管癌,是最為常見的惡性腫瘤之一。
大腸癌發(fā)生的主要原因及預(yù)防
大腸癌的發(fā)病原因尚未完全清楚,主要原因包括:
(1)飲食習(xí)慣:如高蛋白質(zhì)、高脂肪、低纖維素飲食者大腸癌發(fā)病率高。
(2)癌前病變:如腺瘤、血吸蟲性結(jié)腸炎與潰瘍性結(jié)腸炎等病人容易患大腸癌。
(3)家族史:家族成員中有人患過大腸癌者,直系親屬患大腸癌的風(fēng)險較高。
預(yù)防大腸癌最重要的是改變高脂肪、高蛋白質(zhì)、低纖維素的飲食習(xí)慣以及早期發(fā)現(xiàn)大腸腺瘤等癌前期病變,通過積極的干預(yù),阻斷癌變過程。對于大腸癌的高危人群,應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡的檢查。
如何早期發(fā)現(xiàn)大腸癌
早期發(fā)現(xiàn)大腸癌依賴于合理的篩查,而不是等出現(xiàn)癥狀后再進(jìn)行檢查??蓪⑷巳悍殖扇悾煌娜巳航邮懿煌暮Y查方案。
(1)一般人群:45歲以后可以開始接受大腸癌的篩查,平均每5—10年進(jìn)行一次檢查。
(2)高危人群:有消化道癥狀者(尤其是便血、大便頻數(shù)、粘液便及腹痛者),我們推薦40歲左右開始接受大腸癌的篩查,平均每3—5年接受一次檢查。
(3)有家族遺傳史的人群:我們建議盡早前往大的腫瘤中心就診,通過有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生對家族史進(jìn)行仔細(xì)的收集和一些必要的檢查,包括基因檢測,來判斷該人群是否具有遺傳傾向。如果有遺傳傾向,則由臨床醫(yī)生按照特定的遺傳性腫瘤的隨訪方案密切隨訪。如果沒有明顯的遺傳傾向,則按照高危人群的篩查方案進(jìn)行隨訪。
大腸癌的檢查手段
(1)肛指檢查
(2)大便隱血試驗可以用來發(fā)現(xiàn)大便中的少量隱性(潛)血。這個檢查很便宜,也不會給患者帶來什么不適。如果試驗結(jié)果為陽性,就要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,找出出血的確切原因。
(3)纖維結(jié)腸鏡
(4)鋇灌腸
(5)CT
(6)核磁共振
(7)PET
大腸癌常見癥狀
(1)便血、大便形狀改變、大便習(xí)慣改變
(2)腹痛和腹部不適
(3)腹部腫塊
(4)急慢性腸梗阻癥狀:
例如腹脹、腹痛、肛門停止排氣、排便等。
(5)急性穿孔或者腹膜炎癥狀:患者如突發(fā)劇烈腹痛,全腹壓痛,反跳痛,板樣腹、發(fā)熱和全身中毒癥狀者,此時應(yīng)考慮是否合并穿孔可能。
大腸癌能治好嗎
在全身各個部位惡性腫瘤中尤其是消化道腫瘤中,大腸癌是治療效果最好的腫瘤之一。
近10年來,隨著腫瘤治療方案的不斷進(jìn)步,大腸癌患者的生命不斷得以延長,并且早期患者可以治愈。其中含有樂沙定的治療方案在近10年中,使得超過4萬的結(jié)直腸癌患者得到治愈。
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院總結(jié)了1999年—2004年外科收治的844例直腸癌接受前切除術(shù)的患者生存情況,總體5年生存率高達(dá)75%,其中I 期94.25%、II 期84.46%、III 期62.90%,達(dá)到國際領(lǐng)先水平。也就是說100個直腸癌病人中有75個能夠完全治好,對于發(fā)現(xiàn)較早的大腸癌(I期),90%以上能夠完全治好。
因此,得了大腸癌的病人千萬不要灰心,不要放棄治療或延誤治療,一定要到正規(guī)的醫(yī)院特別是腫瘤專科醫(yī)院接受規(guī)范的治療,通過患者和醫(yī)生的共同努力,一起征服大腸癌。

