錢總腸胃不好,經(jīng)常出現(xiàn)消化不良的癥狀,但其體重、腰圍、血壓卻不斷攀升,且有輕度高脂血癥和脂肪肝。醫(yī)生分析后,認(rèn)為這些情況均與其活動太少有關(guān),建議他出入少乘車,每天至少大步快走3公里,并盡可能少乘電梯,周末或節(jié)假日盡可能參加一些如游泳、跳舞、爬山等健身活動。
雖說工作確實很忙,但考慮到家族中許多長輩均有糖尿病、冠心病和腦中風(fēng)等,錢總決定每周至少抽出4個小時鍛煉身體。結(jié)果一年下來,肥胖、高脂血癥、高血壓和脂肪肝等相繼緩解,腸胃功能亦有好轉(zhuǎn),工作效率大大提高。此后,錢總逢人便說“運動療法賽神仙”。
缺乏運動,身體機能下降30%
流行病學(xué)研究表明,人體若長期缺乏一定量的運動,又不注意飲食營養(yǎng),將會使組織器官功能下降30%,極易誘發(fā)肥胖、糖尿病、高脂血癥和脂肪肝等疾病。在肥胖病的形成原因中,活動少比攝食過多影響更大,而適當(dāng)運動就是消耗熱量、降脂減肥的最好方法。
大量事實表明,運動治療對肥胖、糖尿病、高脂血癥等所致的營養(yǎng)過剩性脂肪肝的消退尤其重要。在肥胖癥、2型糖尿病、高脂血癥等所致的營養(yǎng)過剩性脂肪肝治療中,運動鍛煉的重要性僅次于飲食控制,而對減少腹部內(nèi)臟脂肪沉積和改善胰島素抵抗,運動減肥比節(jié)食減肥更為重要。盡管僅有1/3的脂肪肝患者能達到運動健身的效果,鍛煉和節(jié)食仍是目前治療營養(yǎng)過剩性脂肪肝的基礎(chǔ)措施。對于體重正常的內(nèi)臟性肥胖患者,節(jié)食和鍛煉即使未能減重,亦可通過減少體脂含量和改變體脂構(gòu)成等途徑,改善代謝紊亂。
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步行降脂,遵循“3、5、7”原則
營養(yǎng)過剩性脂肪肝患者應(yīng)根據(jù)自己的愛好、原有的運動基礎(chǔ)、肥胖程度、體質(zhì)、居住環(huán)境及年齡等,選擇不同類型的有氧運動項目。
運動種類盡量不選需要特別的技術(shù)和器械的,最好無論在什么地方、什么時間都能實施。運動強度不宜過大,以動作協(xié)調(diào)、有節(jié)奏為宜,如慢跑與中速快步行走、騎自行車、上下樓梯、爬山、打球、跳舞、跳繩、游泳、做操等有氧運動。舉重、短跑、足球、單杠、雙杠、籃球、柔道等無氧運動,降脂減肥的效果遠不如有氧運動好。
有氧運動時,考慮到呼吸、循環(huán)器官的適應(yīng)性和對糖、脂質(zhì)代謝的影響,運動時間最短應(yīng)持續(xù)15~20分鐘,但最長應(yīng)限制在1小時以內(nèi),以免關(guān)節(jié)和肌肉損傷。
運動量宜漸增,并做到有恒、有序和有度,每次鍛煉時必須完成規(guī)定的運動指標(biāo)。以步行為例,可從5000步/天,漸增至7000~10000步/天,進而快步行走,階段性地增加運動量;亦可遵循“3、5、7”原則,即每日3000米(30分鐘內(nèi)),每周5次,每次步行后脈搏與年齡之和為170左右。運動鍛煉時間最好選擇在下午或晚上,特別是飯后45分鐘,此時熱量消耗最大,減肥功效最好。運動頻率以每周3~5次為佳。
事實上,最重要的是養(yǎng)成“好動”的習(xí)慣,平時應(yīng)學(xué)會為鍛煉找借口,做到“能坐不躺,能站不坐,能走不站,能快不慢”。
要注意的是,并非所有脂肪肝患者均適宜運動治療。營養(yǎng)不良性脂肪肝、酒精性脂肪肝、藥物性脂肪肝、胃腸外營養(yǎng)相關(guān)性脂肪肝,以及伴有嚴(yán)重的心、腦、腎和肝功能不全的各種脂肪肝患者,均應(yīng)適當(dāng)限制活動量,而妊娠急性脂肪肝患者則需強調(diào)臥床休息的重要性。
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