【定義】

    乳腺癌是發(fā)生在乳房腺上皮組織的惡性腫瘤，是女性最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率居女性惡性腫瘤的首位，我國近來的發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢。

【病因】

    （1） 年齡 隨著年齡 （2） 遺傳因素：家族的婦女有第一級直親家族的乳腺癌史者其乳腺癌的危險性是正常人群的2～3倍；（3其他乳房疾病；（4）月經(jīng)初潮年齡：初潮年齡早于13歲者發(fā)病的危險性為年齡大于17歲者的2.2倍；（5）絕經(jīng)年齡：絕經(jīng)年齡大于55歲者比小于45歲的危險性增加；（6）第一次懷孕年齡：危險性隨著初產(chǎn)年齡的推遲而逐漸增高，初產(chǎn)年齡在35歲以后者的危險性高于無生育史者。（7）絕經(jīng)后補充雌激素：在更年期長期服用雌激素可能增加乳腺癌的危險性；（8）口服避孕藥；（9）食物：尤其是脂肪飲食，可以增加乳腺癌的危險性；（10）飲酒；（11）體重增加可能是絕經(jīng)期后婦女發(fā)生乳腺癌的重要危險因素。

【臨床表現(xiàn)】

（1）無痛性腫塊：是最常見的臨床表現(xiàn)。

（2）乳腺皮膚改變：皮膚的局部凹陷，即所謂"酒窩征"。皮膚增厚水腫，毛囊顯得特別深陷，形成"橘皮樣"改變。晚期腫塊表面皮膚潰爛出血，奇臭難聞。這些都是乳腺癌的突出表現(xiàn)。

（3）乳頭溢液：病理性的乳頭溢液指的是非妊娠單側(cè)或雙側(cè)乳頭分泌無色、乳白色、棕色或血性液體，量可多可少，可呈水樣、漿液樣或血性，病理性的乳頭溢液不一定都是乳腺癌，乳腺癌病人出現(xiàn)病理性溢液可以是發(fā)現(xiàn)患病的重要癥狀。

（4）乳頭改變：位于乳頭下面或附近的腫塊可導(dǎo)致乳頭凹陷或抬高，或偏向一側(cè)，可發(fā)現(xiàn)兩側(cè)乳頭不在同一水平線上。濕疹樣癌乳頭及乳暈有濕疹樣改變，甚至結(jié)痂、潰爛。

【診斷方法】

    主要包括影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查兩種。影像學(xué)檢查主要包括：乳腺鉬靶X線檢查；乳腺超聲顯像檢查；乳腺MRI檢查；骨掃描，CT檢查以及PET/CT檢查等。病理學(xué)檢查主要包括：針吸活檢、切取活檢：切除活檢等。

【治療】

    手術(shù)、放療、化療和內(nèi)分泌治療等在乳腺癌治療中均有相當(dāng)重要的地位，切常常聯(lián)合應(yīng)用。

【預(yù)后】

    乳腺癌預(yù)后的因素很多，最重要的有分期的早晚。早期乳腺癌的生存率明顯優(yōu)于晚期患者，因此早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期正確治療是提高乳腺癌治愈率的關(guān)鍵。近年來，乳腺癌的治療手段不斷進步，許多晚期乳腺癌，尤其是僅有骨或軟組織轉(zhuǎn)移而無內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的患者，通過有效的治療，許多患者也可以長期存活。

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