莫讓胃病成重疴
2009-04-28 14:38:00
舉報(bào)/反饋
胃病已經(jīng)成了現(xiàn)代人的通病,但絕大多數(shù)人還是抱著胃病是小毛病、根本無所謂的態(tài)度來看醫(yī)生,總以為隨便開點(diǎn)胃藥對(duì)付一下就行。這對(duì)于胃健康很有害。
那么,如何預(yù)防胃病,保護(hù)自己的胃呢?老百姓俗稱的胃病,泛指任何引起胃部不適的胃部疾病,一般指慢性胃炎、胃潰瘍。醫(yī)學(xué)上要引起注意的“胃病”有慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等。
慢性胃炎因?yàn)榘Y狀相對(duì)顯得不嚴(yán)重,老百姓比較不以為然,但是其中的慢性萎縮性胃炎,因?yàn)槌0槟c化生和不典型增生,要警惕胃癌(腸化生和不典型增生是癌性病變的前期)。
引起胃疼的常見“胃病”有什么?
胃疼是消化性潰瘍、胃癌等消化道疾病的常見癥狀。其胃疼有不同表現(xiàn)。消化性潰瘍尤其是十二指腸球部潰瘍的疼痛特點(diǎn)是規(guī)律性疼痛,空腹或饑餓時(shí)加重,餐后能減輕或緩解,而且疼痛有季節(jié)性,一般在秋冬或冬春之交。而胃癌的疼痛表現(xiàn)為無規(guī)律性。
胃病真的成了職業(yè)病?
由于社會(huì)競爭、工作壓力及飲食的不規(guī)律,中青年人成為“胃病”的主流發(fā)病群體,多數(shù)中年人都不同程度患有“胃病”,尤其是胃潰瘍,男性明顯多于女性。
據(jù)健康調(diào)查發(fā)現(xiàn),胃鏡檢查異常高達(dá)9成,在所有疾病中排行第一,幾乎每個(gè)受檢男性的胃部,都有食道逆流、十二指腸球部潰瘍等問題。
胃潰瘍與胃癌,一步之遙。
以胃疼為例,一個(gè)人胃疼癥狀很嚴(yán)重,但可能最后診斷為胃潰瘍;相比較而言,另一個(gè)人胃疼癥狀很輕,只是隱隱作痛,吃點(diǎn)東西就“好了”,但是胃鏡檢查診斷為胃癌。所以,即使是醫(yī)生,也不能單憑癥狀來判斷。
我國是胃癌的高發(fā)區(qū)之一,胃潰瘍和胃癌常常需要反復(fù)的胃鏡檢查和活檢組織的病理檢測方能確診。所以,有時(shí)候胃潰瘍與胃癌的診斷只有一步之遙,“胃病”患者要提高警惕。
如果有“胃病”,老百姓在什么情況下應(yīng)該引起注意?
根據(jù)專家和臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),出現(xiàn)以下臨床癥狀時(shí)應(yīng)引起高度警覺:
一、多數(shù)胃癌患者發(fā)病初期都有胃部疼痛癥狀,開始僅僅感到上腹部不適或有膨脹沉重感,有時(shí)心窩部隱隱作痛,常被誤認(rèn)為是胃炎或潰瘍病并加以治療,癥狀可能暫時(shí)緩解。如病變發(fā)生在胃竇部,可發(fā)生十二指腸功能改變,出現(xiàn)節(jié)律性疼痛,類似潰瘍病的癥狀,常被忽視。直到病情發(fā)展出現(xiàn)持續(xù)性疼痛甚至出現(xiàn)黑便或嘔血時(shí)才被注意,而此時(shí)往往已到癌癥晚期而喪失治愈機(jī)會(huì)。因此,人們必須警惕胃部疼痛這一常見又無特殊性的胃癌早期信號(hào),及時(shí)就醫(yī)。
二、食欲減退、消瘦、乏力。這也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號(hào)。食欲減退可能是胃癌的早期癥狀,且不伴胃部疼痛的癥狀,若與胃痛癥狀同時(shí)出現(xiàn)并可以排除其他問題時(shí),尤應(yīng)引起重視。
三、惡心、嘔吐。胃癌的早期癥狀可出現(xiàn)食后飽脹感并伴有輕度惡心。賁門部位腫瘤開始可出現(xiàn)進(jìn)食不順,逐步發(fā)展為吞咽困難和食物返流。胃竇癌進(jìn)一步發(fā)展可因幽門梗阻而出現(xiàn)嘔吐。
四、便血。此癥狀可在胃癌出現(xiàn),小量胃內(nèi)出血的表現(xiàn)是大便潛血陽性,出血量多時(shí)可出現(xiàn)嘔血和黑便。凡無胃病疾患的老年人,一旦出現(xiàn)黑便更應(yīng)警惕胃癌的可能。
醫(yī)學(xué)上如何鑒別胃潰瘍與胃癌?
如果是晚期胃癌患者,一般的腹部觸診常能觸到包塊;要鑒別診斷早期病變,最好通過胃鏡檢查。一般胃鏡下就能判斷,病理切片檢查提供確診的證據(jù)。當(dāng)然,還有一些免疫學(xué)檢查如癌胚抗原(CEA)等,能輔助診斷。
胃病患者的飲食應(yīng)注意什么?
對(duì)于胃病患者來說,日常生活的飲食保健是很重要的。保持良好的心態(tài)和有規(guī)律的飲食、生活,戒除抽煙、節(jié)制飲酒是防止?jié)儾〉那疤?。工作忙,吃飯有時(shí)敷衍了事,甚至沒有正點(diǎn),這是最傷胃的。預(yù)防勝于治療,患胃潰瘍的患者由于疾病不會(huì)忘記吃藥,那為什么要忘記吃飯卻記住吃藥呢?
犯胃病期間,應(yīng)盡量選擇一些軟、爛、加工細(xì)的清淡飲食,以利于恢復(fù)。平時(shí)應(yīng)少喝濃茶、烈酒、咖啡等,并少吃生、冷、硬、辛辣等對(duì)胃部有刺激的食物。另外,還應(yīng)少吃黏的東西,比如糯米制成的食品。
戒煙戒酒不是通用口號(hào)
所有疾病的預(yù)防建議里,一般都有戒煙戒酒。胃病患者如何理解戒煙戒酒?
酒直接傷害胃黏膜,對(duì)于胃病患者來說很容易接受。煙對(duì)消化道的影響主要有:煙草中的尼古丁使幽門括約肌松弛,故長期吸煙者可助長膽汁反流而造成胃竇炎;吸煙能引起血管收縮,降低胰液和膽汁中的HCO3~含量,加劇十二指腸液的反流,嚴(yán)重削弱黏膜的保護(hù)因素。另外,同時(shí)飲酒與吸煙有協(xié)同作用。酒是致癌物質(zhì)的有效溶劑,使其他致癌物溶解于其中進(jìn)入胃腸道并很快吸收。

