肛裂常做側(cè)方括約肌切開術(shù),為什么?
2009-03-01 00:00:00
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肛裂常做側(cè)方括約肌切開術(shù),是為了防止肛門功能不良而采用的手術(shù)方法。
?、倨は路ǎ壕致樯Ш螅玫夥局蹦c下端,以手指從肛門內(nèi)向外摸尋,可摸到一條索狀,直徑約0.5~1cm的環(huán)形肌束,若摸不清時(shí),可采用擴(kuò)張肛門的方法,使括約肌繃緊,即可摸到內(nèi)括約肌下緣。然后用白內(nèi)障剝離刀,從旁開肛緣0.5~1cm處,刺入皮膚,使刀進(jìn)至內(nèi)外括約肌之間向上到達(dá)齒線,手下感覺刀在腸壁外與條索狀內(nèi)括約肌之間,在腸腔內(nèi)以觸摸指壓迫刀背,切斷內(nèi)括約肌下部,抽出術(shù)刀,持續(xù)壓迫術(shù)處,防止皮下出血、血腫,而后加壓包扎即可。
術(shù)中要注意以下幾個(gè)問(wèn)題:
a.摸清括約肌后,再刺入白內(nèi)障刀;
b.避免穿透肛管皮膚及直腸粘膜;
c.切斷括約肌后,一定要壓迫止血,防止皮下出血或血腫發(fā)生。
d.此術(shù)要求消毒嚴(yán)格,防止術(shù)區(qū)膿腫發(fā)生。

