根據(jù)疝內(nèi)容物的病理變化分為以下幾種類型。各種類型均有其相應的臨床表現(xiàn)。

　　(一)易復性疝這種疝的囊頸比較寬大，疝內(nèi)容物很易回納到腹腔。在站立、行走、咳嗽或用力排便排尿時，腹腔內(nèi)壓力增高，疝內(nèi)容物即突出，平臥休息或輕輕按壓即可回納。當疝內(nèi)容物突出時有下墜感，一般無其他不適。

　　(二)難復性疝如病程長或曾使用疝托，囊頸受到磨擦增厚，伸展性差，疝內(nèi)容物還可能與囊頸發(fā)生粘連，致使不易或只能部分回納。其他臨床表現(xiàn)與可復件疝相同。如疝內(nèi)容物為腹膜問位臟器，如盲腸或膀胱及其漿膜也成為疝囊的一個組成部分，又稱滑動性疝，內(nèi)容物一般不可完全回納。

　　(三)嵌頓性疝如腹腔內(nèi)壓力驟然升高，疝內(nèi)容物被強行疝出并卡在狹小堅韌的疝環(huán)，不能回納，疝內(nèi)容物尚無血運障礙。臨床表現(xiàn)為疝塊腫大，有劇痛和不能回納。如疝內(nèi)容物為腸管，可有急性腸梗阻癥狀。如只是腸管壁的一部分被嵌頓，腸腔并未被完全阻斷，腸梗阻的臨床表現(xiàn)可不明顯，這種腸壁疝也名Richter疝。如Meckel憩室被嵌頓則稱為Littre疝。如有兩段腸管被嵌頓，則形成“W”形的逆行性嵌頓性疝，也名Maydl疝。這種疝的嚴重性在于疝囊和腹腔內(nèi)均有腸管被嵌頓。術中可能漏診腹腔內(nèi)的嵌頓腸管。

　　(四)絞窄性疝如疝內(nèi)容物嵌頓后發(fā)生血運障礙，即轉化成絞窄性疝。其病理過程是靜脈血運先受阻，組織郁血水腫，最終導致脈血運障礙，組織缺血壞死。疝囊內(nèi)的感染性滲液還可流入腹腔導致腹膜炎。其臨床表現(xiàn)遠較嵌頓性疝嚴重。疝塊增大，疼痛加劇，可伴有腸梗阻和毒血癥癥狀，腸管壞死后局部有紅、熱、壓痛等急性炎癥表現(xiàn)。嚴重病例可并發(fā)感染性休克危及生命。