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    血精溯源

    2008-06-05 18:06:57 舉報(bào)/反饋
        血精是指精液中混有血液。一旦精液混有血液,精液就會(huì)一改其原來(lái)的灰白色,變成血紅色、淡紅色或紅褐色了。有時(shí),雖然肉眼見(jiàn)不到精液顏色的改變,但化驗(yàn)時(shí)卻可在顯微鏡下看到數(shù)量不等的紅細(xì)胞,這也屬于血精。

        有過(guò)血精的人,也許會(huì)經(jīng)歷這樣一種場(chǎng)景:性生活剛剛結(jié)束,偶然間發(fā)現(xiàn)龜頭上黏附的精液或避孕套里的精液是一片血紅色,這一“嚴(yán)峻”的情況迅即使人從剛才還處于激情燃燒的峰巔一下子跌入驚愕的深淵中。精液中混有血液意味著什么?這些問(wèn)題瞬間充斥腦際……

        可不,結(jié)婚不久的劉某就深有體會(huì)。因?yàn)榈诙炀鸵霾?,他?dāng)夜不失時(shí)機(jī)地和妻子親熱一番,可萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到,房事結(jié)束后到衛(wèi)生間清洗時(shí),竟發(fā)現(xiàn)龜頭上黏附的精液呈血紅色,一時(shí)間他腦瓜嗡嗡作響,不知所措?;氐脚P室,已稍為鎮(zhèn)定的他沒(méi)有將這情況告訴妻子,想著明天就要出差,身體也沒(méi)什么大礙,這一問(wèn)題也就暫時(shí)擱置心中。

        出差期間,雖然憂心忡忡,但身體既沒(méi)有任何異常,小便也清長(zhǎng)流暢?;丶液蟮漠?dāng)天晚上,他雖心有余悸,仍抱著試一試的心理。這一次精液卻呈暗褐色。以后的幾次,精液的顏色慢慢恢復(fù)了正常。性格內(nèi)向的劉某,平時(shí)就很少上醫(yī)院看醫(yī)生,心想既然精液顏色都正常了,性生活和往常又沒(méi)兩樣,也就沒(méi)將這件事放在心上。這事已過(guò)去三年了,孩子也已1歲多了,血精再也沒(méi)有發(fā)生過(guò)。

        周某,56歲,同樣有血精這個(gè)問(wèn)題,但情況卻不一樣。周某在出現(xiàn)血精之前,就有前列腺增生癥。從出現(xiàn)第一次血精以來(lái),每次發(fā)作都伴有不同程度的尿頻、尿急等癥狀。經(jīng)多方檢查,醫(yī)生說(shuō)他患有慢性前列腺炎和精囊炎,每次都給他做消炎和止血治療,但只能好一陣子,過(guò)不了幾個(gè)月,血精又發(fā)作了。多年來(lái),周某一直被這個(gè)問(wèn)題困擾著。

        血精可見(jiàn)于成年男性的任何年齡,其中尤以30~40歲的青壯年多見(jiàn),并以間歇性發(fā)作為其特點(diǎn)。

        為何會(huì)引起血精呢?精液中的血液來(lái)自何處?尋根溯源,只要分泌制造精液的部位(例如精囊或前列腺等)出現(xiàn)病變,就有可能發(fā)生血精。

        在分類上,血精分為原發(fā)性血精和繼發(fā)性血精兩種。原發(fā)性血精是指不伴有泌尿道感染和刺激癥狀的血精,是一種自限性疾病,即不經(jīng)治療癥狀也可自行消失,一些病人好轉(zhuǎn)后可不再出現(xiàn)血精。繼發(fā)性血精大多與精囊和前列腺的炎癥、結(jié)核或腫瘤,乃至凝血功能障礙引起的一些全身性疾病有關(guān)。其中尤以精囊炎所致的血精最為常見(jiàn)。

        由于精囊鄰近前列腺、前列腺的炎癥很容易波及精囊而發(fā)生精囊炎。當(dāng)然,精囊附近其他器官感染的擴(kuò)散或尿道逆行感染,也可引起精囊炎。由于精囊壁很薄且充滿血管,一旦發(fā)炎,充血水腫,就很容易引起出血而致血精。精囊發(fā)炎時(shí),還可伴有輕度會(huì)陰、直腸、下腹或腰部的脹痛。

        由此可見(jiàn),前文提到的劉某,其血精不治而愈,以后多年又未見(jiàn)復(fù)發(fā),此例應(yīng)屬于原發(fā)性血精,而周某卻是另一回事了。他經(jīng)檢查患有慢性前列腺炎和精囊炎,多年來(lái),血精反復(fù)發(fā)作,且發(fā)作時(shí)又伴有不同程度的尿道刺激癥狀,他的情況應(yīng)屬于繼發(fā)性血精。

        在治療上,原發(fā)性血精一般不必做什么特殊治療。繼發(fā)性血精可采取抗炎、前列腺和精囊按摩、熱水坐浴和暫停性生活等措施。至于上述周某血精反復(fù)發(fā)作,估計(jì)與其前列腺和精囊的炎癥未得到有效控制,以致精囊炎反復(fù)發(fā)作有關(guān)。因此,選擇有效的抗菌藥物,堅(jiān)持正規(guī)治療是非常重要的。目前,醫(yī)生已可借助B超定位將抗菌藥物直接注入精囊,此法有助于進(jìn)一步提高療效。另外,在日常生活中,應(yīng)避免久坐、長(zhǎng)途步行或騎車、性生活時(shí)不射精等不良習(xí)慣,以避免引起盆腔長(zhǎng)時(shí)間充血。

        當(dāng)然,血精也有可能是由惡性腫瘤引起的,例如前列腺癌等,但其血精表現(xiàn)呈持續(xù)性加重,而不是時(shí)好時(shí)壞的間歇性發(fā)作。值得寬慰的是,由惡性腫瘤引起的血精屬于極少數(shù)。

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