提到口腔潰瘍，得過此病的人一定會大倒苦水：吃不能吃，喝不能喝，甚至張口說話都會感覺疼痛。雖說不作處理也可以自愈，但經(jīng)常過一段時間就會復發(fā)，讓人不勝其煩。
病因復雜
口腔潰瘍是口腔黏膜疾病中的一種常見病癥，其中又以復發(fā)性口腔潰瘍最為常見。據(jù)統(tǒng)計，本病在人群中的發(fā)病率可達30％以上，女性尤為多見。口腔潰瘍的病因尚不明確，可能與免疫異常、內(nèi)分泌紊亂、遺傳、系統(tǒng)性疾?。ㄈ缥笣?、十二指腸潰瘍、糖尿病等）、環(huán)境改變、微量元素（如鋅、鐵、硒等）缺乏以及B族維生素缺乏有關(guān)。除此之外，口腔潰瘍的發(fā)病與心理精神因素密切相關(guān)。臨床經(jīng)?？梢姷接行W生考前患口腔潰瘍的概率明顯升高，這與考前心理壓力增加有關(guān)?，F(xiàn)代人生活緊張，精神壓力大，更容易發(fā)生口腔潰瘍。
難以根治
由于復發(fā)性口腔潰瘍的病因復雜，因此臨床上沒有統(tǒng)一、標準的方法，目前主要是對癥治療，尚沒有能徹底根治的特效藥。
如果潰瘍復發(fā)不頻繁（發(fā)作頻率約每２～３個月一次），潰瘍數(shù)目較少，則以局部治療為主，可自行選用一些非處方藥，如含皮質(zhì)激素、抗生素的藥膜、黏附片、軟膏等施于潰瘍局部，一些中藥散劑如養(yǎng)陰生肌散、冰硼散、錫類散、青黛散等效果也不錯。同時加用適當?shù)暮┤?.02%洗必泰液、0.1%高錳酸鉀液、0.02%呋喃西林液等清潔口腔，可預防繼發(fā)感染。為止痛，可臨時在潰瘍局部使用表面麻醉劑如達克羅寧等。此外，適當補充鐵、鋅、葉酸等微量元素和維生素，對潰瘍的痊愈也有一定的幫助。
如果潰瘍復發(fā)頻繁（發(fā)作頻率為每月一次或以上），甚至此起彼伏不斷發(fā)作，或潰瘍數(shù)目較多，這類患者應到口腔?？漆t(yī)院黏膜病專科就診。醫(yī)生會根據(jù)情況做一些相關(guān)檢查，如檢查細胞免疫是否平衡，內(nèi)分泌尤其性激素是否存在紊亂等。找出原因后，才可使用相應的藥物。醫(yī)生在必要時會用腎上腺皮質(zhì)激素（有激素禁忌證者，改用其他免疫抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑）進行全身治療，以降低復發(fā)頻率和控制癥狀。由于全身用藥，藥物有一定的不良反應，因此患者應在醫(yī)生指導下使用藥物。
另外，與一些系統(tǒng)性疾病有關(guān)的口腔潰瘍患者應積極治療原發(fā)??；與精神心理因素有關(guān)的應適當調(diào)節(jié)，放松心情，減輕壓力。有些患者可能會因食物或食品添加劑過敏而出現(xiàn)潰瘍，因此患者需仔細觀察每次潰瘍發(fā)作是否與進食某種食物有關(guān)。但在臨床上，更多患者是無法找到明確的誘因的，只能對癥治療，再配合使用一些改善機體狀況的藥物，如谷維素、B族維生素，鐵、鋅制劑等。
文章開頭提到的那位患者可觀察口腔潰瘍的發(fā)作是否與月經(jīng)周期有關(guān)。如果潰瘍常有規(guī)律地在月經(jīng)前十天左右出現(xiàn)，可進一步檢查體內(nèi)孕酮、雌二醇含量的變化，然后在醫(yī)生指導下，使用藥物調(diào)整性激素水平，可使病情得到改善。潰瘍發(fā)作時，應盡早使用上述藥物控制癥狀。
除此以外，治療時應注意：{1}在潰瘍發(fā)生前，如感覺口腔黏膜某一部位灼熱不適，或剛出現(xiàn)針眼大小的潰瘍時，立即治療，可大大縮短病程，減輕痛苦。{2}許多患者認為發(fā)生口腔潰瘍是由于“上火”的原因，便不分青紅皂白隨意使用清熱降火、涼茶之類的中成藥，但實際收效并不大。潰瘍發(fā)作頻繁的患者，應找專科醫(yī)生診治，在醫(yī)生幫助下，分析原因，制訂治療方案，這比自己胡亂摸索要強得多。
預防要重視
由于口腔潰瘍目前尚無特效藥，所以預防本病尤為重要。平常注意保持口腔清潔，生活有規(guī)律，保證充足的睡眠；堅持體育鍛煉，飲食清淡，多吃蔬菜水果，少食辛辣厚味的刺激性食品，保持大便通暢；婦女經(jīng)期前后注意休息，保持心情愉快，等等，都可以作為預防的措施。
癌變無根據(jù)
很多患者擔心復發(fā)性口瘡經(jīng)常發(fā)作會導致癌變，這種擔心是不必要的。只要是能自行痊愈的潰瘍就不會發(fā)生癌變。但要提醒各位，復發(fā)性口瘡目前只能做到減少發(fā)作、加快愈合、減輕癥狀。任何吹噓可根治復發(fā)性口瘡的藥物或治療方法，都是缺乏科學依據(jù)的。
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