戀愛不順，猛練身體

小劉是一名大二學(xué)生，戴一副近視眼鏡，長得瘦瘦高高。因?yàn)樗麨槿苏\懇、勤奮好學(xué)，博得不少異性的好感。不久前，有位女孩喜歡上他，大家都說小劉交桃花運(yùn)了，同宿舍的哥們都為他高興，鼓勵(lì)他加緊進(jìn)攻。不料一周前，小劉變得悶悶不樂，也不說為什么。禁不住大家的追問，他說出了原委。

原來，上周末，小劉邀請(qǐng)那女孩出去玩，女孩提議去爬山。結(jié)果，小劉在半山腰就氣喘吁吁了，連女孩的步伐都跟不上。女孩很生氣：“你身體這么差，以后怎么保護(hù)我呀？”搞得小劉很沒面子。大家聽完后都為他著急，有個(gè)哥們獻(xiàn)上妙計(jì)——以后在學(xué)校操場(chǎng)和宿舍里都要堅(jiān)持鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，練出方塊肌肉。另外，女孩都喜歡愛運(yùn)動(dòng)的男生，可以借鍛煉身體為名，多邀請(qǐng)女孩出去以加深了解，一舉兩得。大家一聽都說好，可小劉面露難色，他打小體質(zhì)就不好，短期鍛煉恐怕效果不佳。大家異口同聲：我們幫你。于是，全宿舍的人掀起鍛煉、健美的熱潮。

一棒“之功”，憋醒美夢(mèng)

年輕人就是有活力，說干就干，小劉買來了握力棒、啞鈴等?；蛟S是愛情的力量，也許是同伴的鼓勵(lì)，練習(xí)幾天后，小劉還真的感覺力氣大了些，飯量也增加了。一天晚上，睡覺前大家比試握力棒，哥們都起勁地握了二十幾下，連平時(shí)只能握幾下的小劉，也在同伴的喝彩中，一連握了九下，最后，臉漲得通紅，腮鼓得很大，使足吃奶的力氣，屏氣握了第十下。在同伴的叫好聲中，帶著幸福的疲倦，小劉安然入睡，在夢(mèng)中還和心愛的姑娘“踏遍千山”呢。

哪知道，半夜小劉在夢(mèng)中感到胸部有一股莫名的憋悶感，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，呼吸不太順暢，好像胸口被壓了重物一樣。終于，他忍受不住，尖叫著醒來，捂著胸口，喘著粗氣，口唇青紫，頭上都是汗水，大家嚇壞了，連忙把他送到醫(yī)院。醫(yī)生經(jīng)過檢查、拍片，告訴他們，小劉這是原發(fā)性自發(fā)性氣胸，是因位于臟層胸膜下的肺大皰破裂，從而引起胸膜腔內(nèi)氣體聚集，使肺受壓縮。

內(nèi)因外因，終釀禍端

正常人的肺是由無數(shù)個(gè)極小的、像蜂房一樣的肺泡構(gòu)成的，而肺大皰是一種不正常的結(jié)構(gòu)改變，一般是在小支氣管的炎性改變（如肺炎、肺結(jié)核等）后，因肺泡內(nèi)的壓力升高，肺泡破裂，相互融合形成巨大的囊泡，狀如葡萄大小。而肺大皰的囊壁極薄，在無外傷的情況下，臟層胸膜就可以破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣，壓力升高，壓縮肺部，致使靜脈回心血流受限，產(chǎn)生不同程度的心肺功能障礙。

自發(fā)性氣胸是臨床常見的疾病，根據(jù)臟層胸膜破裂口的情況，自發(fā)性氣胸可分為閉合性、交通性和張力性，按程度不同可導(dǎo)致胸悶、氣急、呼吸急促，甚至危及生命，須及時(shí)處理。

小劉發(fā)生氣胸，既有內(nèi)因，又有外因。內(nèi)因是他身體瘦長，肺部存在肺大皰的異常結(jié)構(gòu)。大部分自發(fā)性氣胸患者為身材瘦長、胸廓扁平的青少年，可有肺結(jié)構(gòu)缺陷，部分有家族性病史。老年人自發(fā)性氣胸多繼發(fā)于慢阻肺及肺結(jié)核。外因是有誘發(fā)因素，如抬重物時(shí)用力過猛、劇咳、屏氣，甚至大笑等。而小劉的最后一下握力棒，由于屏氣太用力，胸膜腔內(nèi)壓力驟然升高，當(dāng)時(shí)就導(dǎo)致肺大皰破裂引起氣胸，只因年輕人有一定代償能力，所以到夜間癥狀才明顯。

輕重相異，排氣開刀

氣胸確診后，根據(jù)肺部壓縮情況，分別采取不同措施：①肺組織壓縮小于30%者，無須胸穿抽氣等治療，只要注意休息、嚴(yán)密觀察、吸氧、預(yù)防感染、營養(yǎng)支持等，多數(shù)能痊愈或好轉(zhuǎn)出院；②肺組織壓縮大于或等于30%者，一般行持續(xù)胸腔閉式引流術(shù)，效果好，痛苦小，一周后行X線檢查雙肺復(fù)張好，就可以順利拔管出院；③病變嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作者，可行小切口肺大皰切除術(shù)，手術(shù)是通過切除肺大皰，從根本上消除氣胸的方法。一般在腋下做4～5厘米常規(guī)切口或1厘米切口，在胸腔鏡下，鉗夾摘除肺大皰這個(gè)“定時(shí)炸彈”。手術(shù)非常簡(jiǎn)單，并發(fā)癥少。

考慮到以后的幸福生活，小劉接受了手術(shù)治療，十天后順利出院。沒有了后顧之憂，小劉鍛煉得更起勁，也更科學(xué)了。后面的故事，呵呵，就不用多說了。

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