鄺某是位出租汽車司機，一天，他來到我的性醫(yī)學咨詢室，由于不善表達，加上不好意思，經(jīng)我慢慢了解，才知道他要咨詢的內容。他今年３８歲，對自己目前的工作及生活條件尚屬滿意，但是，近月來，自覺性功能下降，性生活時，常常感到陰莖勃起不夠堅挺，不像以前那樣，能勃起達到差不多９０度角，現(xiàn)在只能達到７０多度左右，影響性生活的正常進行，當然，有時候也覺得力不從心。對此，他很苦惱。在聊及此事時，他常向工友們請教及咨詢，得知比他年紀還大的人，不但勃起角度能達到９０度左右，而且性能力也比自己強，他感到壓力特別大，同時認定自己陰莖勃起的角度肯定有問題。他還查了有關書籍，了解陰莖勃起角度不夠的原因主要是陰莖海綿體充血不足。到底為什么會充血不足呢，這算不算陽痿？他帶著這些問題前來咨詢，以求得正確的答案和問題的癥結。

    楊某則是一位年僅２０歲的大學生，他性格活躍開朗，一進門即坦白自己有兩年多的性生活經(jīng)歷。他要咨詢的內容是，在性生活的時候，自己的陰莖勃起角度太大，且總是上翹，角度大于９０度。他的女朋友也是有性生活經(jīng)歷的人，每次總是說他的陰莖向上翹得太多，跟她以前的男友不一樣，以致他倆之間的性生活好像有些不和諧，有時還會影響她的性高潮，到底是什么原因呢？或者是由什么病導致的？為此，他感到很苦惱，于是經(jīng)常查閱有關這方面的書籍，但是對其中的醫(yī)學術語一知半解，于是他干脆利用休息時間咨詢一下，心里踏實一些。

    醫(yī)生點評：我們知道，正常男性的陰莖勃起，是一個復雜的生理活動過程，它需要動脈、靜脈和海綿體等的共同努力和密切配合才能完成，不論哪個環(huán)節(jié)出了毛病，都將導致陰莖難以勃起或勃起不堅、勃起持續(xù)時間太短等一系列癥候。

    但是，正常男子生殖器勃起后所形成的角度，應該以多少為正常呢？在正常的性生活中，因勃起角度不夠而造成性的不和諧，應該怎樣處理？正常成年男子的生殖器勃起到何種角度才算正常，不能一概而論，它與人的種族、年齡、營養(yǎng)狀況、職業(yè)、當時的精神狀態(tài)等，都有一定的關系。一般地說，在青春發(fā)育期，生殖器勃起充分，且有一定的堅硬度，能達到或超過９０度。隨著年齡的增長，陰莖的勃起角度自然會發(fā)生變化，這是正常的生理現(xiàn)象。

    不可否認，有時年輕人也會出現(xiàn)勃起無力的現(xiàn)象。比如腦力勞動者，由于思慮過度而緊張、勞累，可使性中樞出現(xiàn)抑制狀態(tài)；有些人由于過度悲傷、心情煩躁等心理因素，無法出現(xiàn)有效的性興奮狀態(tài)；有時面對不是自己心儀的伴侶，也可出現(xiàn)勃起無力的現(xiàn)象。另外，隨著年齡的增大或受某些疾病的影響，以致性腺功能減退時，由于雄性激素水平降低，使性中樞不能保持一定的性反應而導致性欲低下；還有陰莖的解剖結構和血流動力學有異常（如動脈粥樣硬化、動脈炎等）時，均可導致陰莖勃起達不到一定的角度。

    但是，我們應該認識到，只要陰莖勃起能達到一定的硬度，并能順利地插入陰道，持續(xù)抽動一定的時間，陰莖的勃起角度如何并沒有很大關系，也就是說，不會影響性生活的質量，更不會影響女方的性快感。因為女性的性敏感區(qū)主要位于陰道外三分之一，通常只要對這一區(qū)域進行有效的刺激，就能使女方產(chǎn)生性興奮。至于影響的原因，更多的在于心理方面。

    另外，在性生活過程中，隨著性刺激的增強，陰莖的周徑和勃起角度還會有一定程度的增加。因此，在性生活中，只要陰莖能插入女方的體內，并持續(xù)抽動一定的時間，那么，勃起角度應該不是主要問題。在這方面，性伴侶之間可以互相配合，多做溝通。例如，女子的性興奮出現(xiàn)要比男性遲緩，男方就不可不顧女方的性反應而草草了事。但是，如果確實有陰莖勃起不堅或勃起有問題，或陰莖勃起向上或向下太翹，即勃起角度太大或太小，直接影響到女方的性快感，甚至不能順利插入，那就另當別論，應該到醫(yī)院找?？漆t(yī)生檢查治療。

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