小李今年２４歲，幾年前，從本市的一所職業(yè)高中畢業(yè)后，就業(yè)于一家合資公司，工作可謂稱(chēng)心如意。在單位里不僅得到領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)，還博得阿姨們的喜歡，大家都在張羅給他介紹對(duì)象呢！但他總是在有意、無(wú)意地回避。為什么呢？原來(lái)有一件事一直使他感到困惑不解，那就是在兩年前的一天，他無(wú)意中發(fā)現(xiàn)自己的陰莖有些彎曲，而且總是向左邊歪，勃起時(shí)尤其明顯。自己曾多次試圖用手把它撥正，但無(wú)濟(jì)于事。從此，他常借在澡堂洗澡或上廁所的機(jī)會(huì)，偷偷觀察其他同學(xué)、同事的陰莖，發(fā)現(xiàn)他們的陰莖居然一點(diǎn)也不歪！這使得他更加憂慮。經(jīng)過(guò)充分的考慮，為了尋求正確的答案，他終于鼓起勇氣，走進(jìn)了我的性醫(yī)學(xué)咨詢(xún)室。講完以后，他第一句話就問(wèn)我，是否會(huì)影響今后的性生活？我笑了笑，沒(méi)有給他做出直接回答，當(dāng)即請(qǐng)他入檢查室，見(jiàn)陰莖、附睪、睪丸均發(fā)育正常，在疲軟狀態(tài)下，稍向左歪曲，但沒(méi)超過(guò)１０度，經(jīng)刺激使陰莖充分勃起，發(fā)現(xiàn)陰莖向左的歪曲度可達(dá)２０度左右。我當(dāng)時(shí)就告訴他，這種歪曲度還是在正常生理范圍之內(nèi)，一點(diǎn)也不會(huì)影響性生活。得到我的肯定回答之后，他滿意地離開(kāi)了醫(yī)院。

    當(dāng)前，正值青春期或談婚論嫁的青年男性，對(duì)自己的陰莖異常很重視，因此，陰莖彎曲也是青年男性較為困惑的一種常見(jiàn)現(xiàn)象。就多年的臨床所見(jiàn)，陰莖彎曲的人并不少見(jiàn)，但屬于病態(tài)的卻不多，大約占陰莖疾病的１５％左右。過(guò)去，由于人們對(duì)這種現(xiàn)象不太重視，有些則是由于難為情的緣故，很少到醫(yī)院的性醫(yī)學(xué)專(zhuān)科咨詢(xún)或就診。隨著社會(huì)的進(jìn)步，大多數(shù)青年男性對(duì)自己的陰莖發(fā)育比以往更加重視，因此，近年來(lái)到醫(yī)院專(zhuān)科咨詢(xún)或就診的人在逐年增多。

    要了解陰莖彎曲度是怎樣一回事，首先要知道維持陰莖正常狀態(tài)的有關(guān)解剖結(jié)構(gòu)、生理、病理的知識(shí)。為什么陰莖在正常情況下是直的呢？其基本條件是組成陰莖的兩條陰莖海綿體和一條尿道海綿體是等長(zhǎng)，發(fā)育良好，且具有一定的彈性。講得通俗一點(diǎn)，即這三條海綿體就像三條橡皮筋一樣，互相牽拉和制約，使陰莖得以維持正常的形態(tài)。前提條件是前面兩根并列的陰莖海綿體（這是陰莖勃起的主要支柱）等長(zhǎng)；后面一根尿道海綿體在發(fā)育上沒(méi)有缺陷。如果這三根海綿體中的某一根出現(xiàn)病變時(shí)（如外傷等），就會(huì)導(dǎo)致陰莖彎曲。在臨床上我們常?？吹降年幥o彎曲，大多是由于海綿體的病變引起的。因此，可根據(jù)病變發(fā)生在陰莖海綿體或尿道海綿體的不同，分為兩類(lèi)：一是因?yàn)閮筛幥o海綿體病變引起的陰莖彎曲，其特點(diǎn)是向左或右向彎曲。其原因有三種情況：

    ①陰莖海綿體發(fā)育不對(duì)稱(chēng)，陰莖就會(huì)向發(fā)育較短的一側(cè)彎曲，這種彎曲的典型表現(xiàn)是，在勃起時(shí)彎曲更加明顯或加重。文中的小李即屬于這種類(lèi)型。

    ②陰莖因創(chuàng)傷導(dǎo)致陰莖海綿體的包膜被損壞而未能及時(shí)的修補(bǔ)，局部形成了疤痕，也可使陰莖向受傷的一側(cè)彎曲。

    ③患有陰莖海綿體炎癥時(shí)，因海綿體包膜有局限性炎癥而變成斑塊狀的纖維化，同樣可以造成陰莖不規(guī)則的彎曲。二是因?yàn)槟虻篮＞d體發(fā)育不正常引起的陰莖彎曲，其特點(diǎn)是陰莖向前后彎曲。它既可以是僅有尿道黏膜而沒(méi)有海綿體及周?chē)钅?；也可以是尿道外有海綿體，但沒(méi)有筋膜。這時(shí)陰莖被牽拉向前或向后彎曲成弓狀，典型的表現(xiàn)是，在勃起時(shí)由于尿道海綿體的約束而有疼痛的感覺(jué)。

    認(rèn)識(shí)了陰莖的解剖、生理、病理知識(shí)和陰莖彎曲在病態(tài)下的臨床表現(xiàn)和特點(diǎn)。這時(shí)我們要認(rèn)識(shí)陰莖彎曲，哪些屬于正常，哪些屬于不正常，就比較好理解了。首先，如果陰莖只是在平時(shí)疲軟狀態(tài)下，有些偏歪或彎曲，但在勃起時(shí)，其偏歪或彎曲就會(huì)自然消失，而排尿正常者，一般不會(huì)影響性生活，也就沒(méi)有治療的必要。其次，如果陰莖在平時(shí)疲軟狀態(tài)下，有些偏歪或彎曲，在陰莖充分勃起時(shí)更為明顯，向前彎曲的角度不大于４０度；向后、向左右二側(cè)彎曲的角度不大于３０度，也屬于正常范圍，一般不會(huì)影響性生活，也沒(méi)有治療的必要。文中的小李屬于這種情況，雖然他自己用手來(lái)矯正，但不會(huì)有多大作用。正確的處理應(yīng)該是到正規(guī)的醫(yī)院，找專(zhuān)科醫(yī)生咨詢(xún)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，正確地處理，以免耽誤治療時(shí)機(jī)或背上沉重的思想包袱。

    那么，陰莖彎曲要達(dá)到多少度才算異常呢？我們應(yīng)該大致清楚了。在這里我們?cè)贇w納一下，即在陰莖勃起時(shí)，向前彎曲的角度大于４０度；向后、向左右兩側(cè)彎曲的角度大于３０度時(shí)，有可能會(huì)影響性生活，這時(shí)，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)的方法，根據(jù)具體情況而采取不同的手術(shù)：

    ①因陰莖海綿體包膜損傷，局部形成疤痕而引起者，可切除疤痕做整形手術(shù)；

    ②因尿道海綿體發(fā)育不正常引起的，可切除影響伸直的纖維組織，將皮膚整形縫合而使陰莖變直；

    ③因兩側(cè)陰莖海綿體不對(duì)稱(chēng)而引起者，手術(shù)治療時(shí)，需縮短一側(cè)陰莖海綿體，但這種手術(shù)難度較大，而且效果也不太好，還有可能引起陽(yáng)痿，手術(shù)前患者要慎重考慮。

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