看到《家庭醫(yī)生》，我發(fā)現(xiàn)終于有訴苦的地方了。我今年24歲，去年10月份結(jié)婚。新婚之夜，當?shù)谝淮瓮薹渴聲r，不到兩分鐘就射精了。妻說正需要的時候，我的那東西就不行了，弄得我連聲說對不起。從此以后，沒有一次成功，雖然妻子再沒有說什么，可我自卑感太深，每天悶悶不樂。我去醫(yī)院檢查，醫(yī)生拿一個燈照著看了一下陰莖，說是性功能障礙，開了三種藥就三百多元錢，嚇得我再也不敢往醫(yī)院跑，我一個打工仔，哪有那么多錢，再說也沒檢查，光這樣一看就這么貴。

    我看了許多書，關(guān)于性和性學(xué)方面的書，知道是嚴重的早泄。有幾次，也許是妻的生理需要吧，她試著跟我做愛，可我還沒有把陰莖插入陰道就射精了，妻很難受，我心里更加不是滋味。一年多了，就因為這個，我們的感情一直不好，每天帶著情緒上班，看書尋藥。

    上個星期，我又試著和妻做愛，還是沒有插入陰道就射精了，氣得妻說“豬無能”，我無地自容。我用過很多藥，包括六味地黃丸和金鎖固精丸，晚上用細辛、丁香和95％的酒精100毫升浸泡，清潔龜頭部位，這些都是從書上看到的，沒有什么不良反應(yīng)，但是也沒有什么效果。 

回想往事，我想這一切可能都是婚前過度手淫所留下的苦果吧。

　　事情還得從十年前說起。記得在上初二的時候，我迷上了武俠小說，看得如癡如醉，總幻想著和小說里的女主人公發(fā)生親密關(guān)系，慢慢地，我把注意力從書本轉(zhuǎn)移到現(xiàn)實中，逐漸喜歡上了班里一個長得很漂亮的女生。其實班里很多男生都喜歡她，我性格內(nèi)向，平時根本不敢跟女孩子講話，只能暗暗地喜歡她，并且常常夢想著有一天能和她談戀愛。

　　一個星期日的晚上，我又想起了她，眼前浮現(xiàn)出她那可愛俊俏的身影，我情不自禁地把厚厚的棉被當成了她，頭腦里幻想著與她做愛的情景，慢慢地，我體會到了一種前所未有的快感，并且還流出了黏稠的液體，撫摸起來很舒服。從此，我只要一個人躺到床上，就會幻想與自己喜歡的女人做愛，體會那種令人銷魂的快感，有時是兩三天一次，有時是一天一次，甚至一天兩三次。

　　升入初三后，通過學(xué)習(xí)生理衛(wèi)生和其他的書籍，我懂得了一些有關(guān)的生理健康知識，知道了自己經(jīng)常玩的這種游戲叫手淫，并了解到青少年手淫對身體有害等。這讓我大吃一驚，于是，我又開始有意識地控制手淫，但有時看到電視和書本中一些男歡女愛的情節(jié)，又會不能自已。

每次手淫過后，我就會深深陷入自責(zé)之中，一想到手淫的危害，更讓我懊悔不已?？晌揖秃孟褚粋€已經(jīng)上癮的吸毒者，明明知道手淫不好，卻還是忍不住手淫，特別是心情不好和承受壓力比較大的時候，我更是沉溺于其中而不能自拔。

也許又是因為過度手淫吧，當然還有學(xué)習(xí)壓力，出生于農(nóng)村，家里經(jīng)濟條件不是很好，營養(yǎng)跟不上發(fā)育等原因，到了高中以后，我的身體就一直比較差。 

　　同時，由于沉迷于手淫，我的心理也發(fā)生了很大的變化，總覺得自己已不是一個好學(xué)生，而是一個不知廉恥的流氓，因為我甚至常?；孟牒推恋呐蠋熥鰫郏覂?nèi)心深處覺得自己是一個骯臟墮落的人，每當老師夸獎我時，我更是感到無比羞愧，無地自容。

　　由于有了這么多的心事，我的性格變得越來越內(nèi)向了，我十分自卑，特別是在女生面前，尤其不敢正視她們那明亮的雙眸，我怕她們看穿我的虛偽與墮落。

　　曾經(jīng)多少次，在手淫的時候憧憬著洞房花燭夜的迷人情景，可現(xiàn)在結(jié)婚了，我卻絲毫體會不到它的神奇與美好，這一切將如何解決？如何才能擺脫我目前的困惑，讓婚姻走向正軌？

    醫(yī)生點評：早泄這個詞現(xiàn)在大家比較熟悉，這也是男人非常忌諱的事情。但是我們應(yīng)該對這個詞有個準確的認識。從動物學(xué)的觀點來看，動物在交配過程中，防御能力最弱，因此越快射精，就越能避免天敵的攻擊，從而有利于種族的繁衍，從這個意義上講，早泄是一種優(yōu)點。在人類以生兒育女為性生活的主要內(nèi)容時，早泄也不是問題，只要精子能和卵子結(jié)合就可以了。但是，隨著性生活中愉悅、享受的成分增加，早泄才真正困擾性生活中的當事人，但這僅僅是近幾十年至多上百年的事情。所以，對于早泄的定義，無論在國外還是國內(nèi)，無論從哪個角度來定義，目前都沒有一個公認的標準可以參照。

    本文主人公的問題很具有代表性，基本能反映一大批患者的情況。他的不恰當認識有以下幾點。

    新婚第一次性生活射精過快，就認為是早泄。其實在第一次性生活的過程中，男性射精過快是很正常的事情，這主要是由于男性性興奮度太高，精液積聚產(chǎn)生一定的飽脹感，加上沒有性經(jīng)驗，不能很好地控制。同時，男性情緒亢奮，高級神經(jīng)中樞對性功能控制失調(diào)，尤其是激動與興奮會通過神經(jīng)中樞發(fā)生性興奮擴散，造成所有控制勃起與射精過程的神經(jīng)反射興奮性過早出現(xiàn)，不利于射精的控制，于是出現(xiàn)過早射精。

　　很多患者一出現(xiàn)早泄，就開始找原因，很快就把原因歸于手淫，這在臨床上司空見慣。以往人們認為早泄由手淫引起，特別是青少年手淫時擔(dān)心被發(fā)現(xiàn)，而養(yǎng)成快速射精的習(xí)慣，故擔(dān)心婚后早泄，并且相信手淫有害。心理學(xué)家或一些性教育家也以此來教育青少年，并認為這是事實。但是，近年來國外很多治療性功能障礙的方法幾乎都是手淫的變換方式，因此就對上述理論的正確性提出了質(zhì)疑，有學(xué)者的研究結(jié)論表明，至少在半數(shù)的早泄患者中，手淫不是早泄的病因，與精神緊張也沒有多大關(guān)系，他們之中，有的應(yīng)該屬于素質(zhì)型早泄，神經(jīng)誘發(fā)電位的反應(yīng)速度也支持這一點。臨床流行病學(xué)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)男性90%以上有手淫，而早泄的發(fā)病率只有25%左右也支持正常手淫不會引起早泄，至少不是早泄的唯一原因，有的甚至?xí)υ缧蛊鸬筋A(yù)防作用。這就要求我們性學(xué)研究者對早泄的病因研究持更開放的態(tài)度，才有可能發(fā)現(xiàn)對早泄更為有效的治療與防止方法。

    至于治療，本文主人公更是病急亂投醫(yī)，首先到了一家不正規(guī)的醫(yī)院被嚇跑，其次是按圖索驥，按照書上所寫的服用六味地黃丸和金鎖固精丸，這兩種中成藥是中醫(yī)名方，對腎虛的早泄病人是有療效，但從文章描述的情節(jié)來看，該患者主要還是心理以及和妻子的配合出了問題，他首先應(yīng)該與妻子一起尋求心理醫(yī)生的幫助，然后再考慮其他辦法。

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