從長(zhǎng)期積累的經(jīng)驗(yàn)看，灸法主要用于防治2型糖尿病，尤其是病程短、沒(méi)有任何癥狀的早期2型糖尿病。

　　取穴：分為兩組。一組為胰俞、三焦俞：第二組為陽(yáng)池、足三里。

　　灸法：每周灸1組穴，兩組穴位交替輪用。

　　第一組穴用艾條隔鮮橘皮灸。先取鮮橘皮若干，越薄越好。如無(wú)鮮橘皮，可用陳皮于溫水中泡軟后備用。將橘皮剪成約3×3厘米大小的片塊，置于左右兩側(cè)共4個(gè)穴區(qū)，橘內(nèi)皮朝皮膚側(cè)。取純艾條一支，點(diǎn)燃后用溫和灸法，每穴灸5分鐘左右，以局部皮膚出現(xiàn)紅潤(rùn)為度。

　　第二組穴用用隔姜艾條灸法。取新鮮老姜一塊，切成厚3～4毫米，直徑2厘米的薄片，分別置于4個(gè)穴區(qū)，也按上法用純艾條每穴以雀啄灸5分鐘左右，以局部皮膚明顯紅潤(rùn)為主。

　　適應(yīng)對(duì)象：兩次重復(fù)測(cè)定空腹血糖超過(guò)6 .1毫摩/升，或餐后2小時(shí)血糖值在8～10毫摩/升之間者。

　　針灸治療消渴病最早可追溯到馬王堆出土的《足臂十一脈灸經(jīng)》。晉代皇甫謐的《針灸甲乙經(jīng)》首先記載了消渴病的具體取穴，明代的一些針灸書籍在前人的基礎(chǔ)上，記載了很多治療消渴病的腧穴。由此可見(jiàn)，在古代針灸已被廣泛地應(yīng)用于消渴病的治療。

　　針灸對(duì)2型糖尿病的療效

　　現(xiàn)代的針灸師將中西醫(yī)理論結(jié)合，在2型糖尿病的治療上有了新的發(fā)展。大量的臨床研究顯示，針灸在改善多飲、多食、多尿及乏力、肢體麻木、肢體疼痛等癥狀方面有一定療效;針刺配合藥物治療，可以降低2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白，改善患者的胰島紊抵抗，改善血液黏滯度及血小板的聚集性，延緩或減輕糖尿病微血管病變的發(fā)生，改善患者的高脂血癥，調(diào)節(jié)患者的紅細(xì)胞免疫功能，對(duì)患者的情緒障礙亦有改善作用。

　　針灸在臨床上的主要療法

　　目前臨床上針灸療法在2型糖尿病中的應(yīng)用，主要有下列兩種方式：

　　1.在服用降糖藥物的基礎(chǔ)上，配合針灸治療。現(xiàn)在臨床上有很多2型糖尿病患者單純服用降糖藥，并不能取得良好的降糖效果，血糖水平不穩(wěn)定，易并發(fā)多種并發(fā)癥。這種情況下，配合使用針灸療法，可以使血糖水平趨于平穩(wěn)，同時(shí)可以減少患者服用降糖藥的劑量，從而減輕藥物的不良反應(yīng)。這種方法是目前針灸臨床研究中常用的方法。

　　2.單純使用針灸療法。有些臨床醫(yī)家僅使用針灸療法治療血糖輕度升高的2型糖尿病，并不使用任何藥物治療，也取得了療效。這里的單純針灸包括了體針、耳針、拔罐、艾灸等各種傳統(tǒng)針灸療法。

　　但是，不管是單純使用針灸療法還是在服用降糖藥時(shí)配合使用針灸療法，我們都需要按照中醫(yī)理論對(duì)患者進(jìn)行辨證分型，然后根據(jù)證型再處方選穴。消渴的發(fā)生與臟腑功能失調(diào)關(guān)系密切，所以在治療時(shí)重點(diǎn)調(diào)理臟腑功能，實(shí)際操作時(shí)主要以背俞穴與募穴配伍調(diào)理臟腑功能，再適當(dāng)?shù)亟Y(jié)合減肥調(diào)脂的穴位。背俞穴是臟腑經(jīng)氣輸注于胸背部的腧穴，募穴為臟腑經(jīng)氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴，背俞穴和募穴配合可以發(fā)揮調(diào)整臟腑氣血陰陽(yáng)盛衰的作用。背俞穴對(duì)于消渴病的治療尤其具有重要意義。筆者在治療消渴時(shí)，一般會(huì)將體針和耳針結(jié)合運(yùn)用，選用耳穴的目的主要是減輕饑餓感，降低食欲，幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。