綠茶較多地保留了鮮葉內(nèi)的天然物質(zhì)。其中，茶多酚、咖啡因保留鮮葉的85％以上，葉綠素保留50％左右，維生素?fù)p失也較少。目前已經(jīng)國(guó)際上已經(jīng)證明綠茶可以預(yù)防前列腺癌，但糖尿病患者是否可以喝綠茶呢？是否可以防治糖尿病呢？

　　糖尿病人可以喝綠茶嗎？

　　糖尿病人可以喝綠茶，綠茶中的維生素C與維他命B1具有促進(jìn)體內(nèi)糖分的新陳代謝的作用功能，對(duì)糖尿病有輔助治療作用。茶中含有豐富的對(duì)人體有益的微量元素和有機(jī)物質(zhì)，對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)，適當(dāng)?shù)暮纫稽c(diǎn)茶(不加糖的)有益的。

　　但糖尿病人不要過(guò)量喝綠茶，就像糖尿病人不要過(guò)量飲用水一樣，其實(shí)不管是什么食品，我們都不要過(guò)量食用，這就是說(shuō)對(duì)控制血糖要合理，不要盲目對(duì)待。

　　當(dāng)然，綠茶屬于涼性，對(duì)胃有一定的刺激性，腸胃較弱的人應(yīng)少喝，或沖泡時(shí)配些茶點(diǎn)，茶少水多，使滋味稍淡而減少刺激性。

　　綠茶可以防治糖尿病嗎？

　　1、流行病學(xué)研究

　　目前，有關(guān)綠茶與糖尿病關(guān)系的流行病學(xué)研究資料有限，而且，結(jié)果尚不一致。Salazar-Martinez等研究了Health Professionals' Follow-up Study中41934名40-75歲的男性和Nurses' Health Study中30-55歲的84276名美國(guó)女性關(guān)于飲茶和咖啡與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，分別跟蹤觀察12年和18年，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，飲茶與糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)無(wú)顯著相關(guān)。但在男女人群都發(fā)現(xiàn)，總咖啡因攝入與糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)下降有關(guān)。日本的一項(xiàng)研究也探討了綠茶和總咖啡因攝入與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。該研究納入17,413名40–65歲成人，觀察5年，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，飲綠茶 6杯/d (1440 mL/d)可降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)33%，而飲用烏龍茶和紅茶無(wú)此功效。另外，喝 3杯/d (720 mL/d)咖啡者，糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低42%，高咖啡因攝入(416 mg/d)可降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)33%。綠茶和咖啡因主要降低女性個(gè)體糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而咖啡在男女均有效。然而，新加坡一項(xiàng)關(guān)于華人飲綠茶與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的研究并沒(méi)能取得陽(yáng)性結(jié)果。

　　關(guān)于飲茶和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的Meta分析發(fā)現(xiàn)，大量飲茶能降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。但這些研究存在一定的缺陷。首先，有些研究未提供茶的種類和量等具體資料。其次，大部分被研究對(duì)象糖尿病的診斷是靠自我申報(bào)，潛在的糖尿病人群可能未被發(fā)現(xiàn)，這將影響研究結(jié)果。最后，有些回顧性研究可能對(duì)于飲食的報(bào)告有偏差，特別是目前許多茶及其有效成分被越來(lái)越多地加入至食品中。

　　2、人群干預(yù)研究

　　Song等發(fā)現(xiàn)，綠茶中的黃酮類化合物能降低中老年女性發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。與不飲茶女性相比，飲茶 4杯/d (960 mL/d)，可降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)30%。

　　2004年，日本觀察了健康年輕志愿者中綠茶對(duì)血糖的短期影響作用。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，服用1.5g綠茶提取物20分鐘即可明顯降低血糖水平。另有研究發(fā)現(xiàn)，日本輕度超重健康人群服用綠茶兒茶素（480mg，其中，300mgEGCG )12周，可顯著降低血糖和胰島素水平。說(shuō)明長(zhǎng)期飲用兒茶素能提高胰島素的敏感性。另外，研究對(duì)象的體重也明顯減輕，后者亦能降低血糖和胰島素水平。

　　日本學(xué)者針對(duì)69名血糖調(diào)節(jié)受損和糖尿病患者進(jìn)行了隨機(jī)對(duì)照研究，入選對(duì)象每天飲用456mg兒茶素，觀察2個(gè)月之后的效果。雖然飲茶組體重，體重指數(shù)（BMI），血糖，胰島素水平，HOMA指數(shù)和糖化血紅蛋白（HbA1c）均降低，但與對(duì)照組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。不過(guò)，在飲茶組前后對(duì)照發(fā)現(xiàn)胰島素水平下降與兒茶素?cái)z入相關(guān)，另外，空腹血糖和胰島素的下降與BMI的下降正相關(guān)。在韓國(guó)也有一項(xiàng)針對(duì)2型糖尿病的隨機(jī)交叉研究，每天飲用含9g綠茶的900ml水1月，發(fā)現(xiàn)空腹血糖有下降趨勢(shì)（P=0.09）。

　　由此可見(jiàn)，綠茶及其提取物對(duì)人體血糖代謝指標(biāo)的影響尚未有一致性結(jié)論。由于茶多酚代謝快，例如兒茶素在飲茶后1.5-2小時(shí)血漿濃度達(dá)到峰值，24小時(shí)后代謝完畢。故何時(shí)檢測(cè)血糖指標(biāo)合適尚不得而知。有人認(rèn)為，空腹12小時(shí)后檢測(cè)與飲用綠茶或其提取物后很快檢測(cè)比，可能會(huì)得出不同的結(jié)果。

　　3、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

　　單種兒茶素腹腔注射對(duì)于糖尿病的干預(yù)作用，迄今仍有爭(zhēng)論。不同的研究結(jié)果不同，且重復(fù)性差。但是，綠茶提取物口服對(duì)于糖尿病的防治在1型和2型糖尿病動(dòng)物模型均有明確療效。

　　在db/db 小鼠實(shí)驗(yàn)中，快速服用綠茶提取物(300 mg/kg)2小時(shí)，可使血糖明顯下降。

　　Babu等做了大量鏈脲菌素（streptozocin STZ）致糖尿病大鼠綠茶功效研究。他們發(fā)現(xiàn)，綠茶提取物能夠減輕體重，降低血糖、血膽固醇、甘油三酯，游離脂肪酸（FFA）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），升高高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）。并能減輕肝臟脂質(zhì)過(guò)氧化,減少糖基化終末產(chǎn)物的積聚等。

　　在四氧嘧啶造模的糖尿病大鼠試驗(yàn)中，給予四氧嘧啶3天后口服綠茶提取物(100 mg/kg，15天), 發(fā)現(xiàn)血還原型谷胱甘肽和超氧化物歧化酶均升高，并伴有脂質(zhì)過(guò)氧化作用的同步降低，且血糖下降，肝腎功能亦得以改善。

　　4、綠茶對(duì)胰島素敏感性的影響

　　長(zhǎng)期以來(lái)，研究者一直致力于對(duì)綠茶及其提取物干預(yù)糖尿病的機(jī)制研究。有研究發(fā)現(xiàn)綠茶可以增加飽腹感， Wu等研究了大鼠飲用綠茶對(duì)胰島素敏感性的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，加服綠茶提取物組大鼠的空腹血糖，游離脂肪酸FFA，甘油三酯水平明顯下降。不僅如此，服綠茶組血胰島素水平明顯下降，分離的脂肪細(xì)胞攝取葡萄糖的能力提高，胰島素與脂肪細(xì)胞結(jié)合更加緊密。在高果糖喂養(yǎng)的胰島素抵抗大鼠模型也發(fā)現(xiàn)，服用綠茶能提高胰島素敏感性。

　　Li等的研究發(fā)現(xiàn)，綠茶降低血糖、改善胰島素抵抗與其增加過(guò)氧化酶増殖體活化受體（PPAR ）和PPAR 的蛋白表達(dá)有關(guān)。

　　體外研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)初步發(fā)現(xiàn)了茶或其提取物影響血糖代謝和糖尿病的可能機(jī)制。兒茶素抑制大鼠碳水化合物消化酶如淀粉酶，腸蔗糖酶， -葡糖苷酶，從而影響腸道葡萄糖的產(chǎn)生，由此降低血糖和胰島素。動(dòng)態(tài)的研究還發(fā)現(xiàn)兒茶素對(duì)α-葡萄糖苷酶的抑制是非競(jìng)爭(zhēng)性機(jī)制。此外，綠茶通過(guò)增加脂肪細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖而提高胰島素的敏感性。

　　從目前的資料來(lái)看，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及人群干預(yù)研究均發(fā)現(xiàn)綠茶或其提取物對(duì)血糖代謝有益，而流行病學(xué)研究結(jié)論仍有疑問(wèn)。但已有的證據(jù)說(shuō)明，女性飲用大量綠茶能降低糖尿病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

　　由于全球茶消費(fèi)的增加和糖尿病的流行，進(jìn)一步明確飲茶和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系具有重要的意義。今后，需要進(jìn)一步設(shè)計(jì)更完善、更科學(xué)的研究，以了解飲茶的長(zhǎng)期療效。