哪些女性懷孕后需高度重視妊娠糖尿病的篩查?
以下人群在懷孕后需高度重視妊娠糖尿病的篩查:
1.糖尿病家族史。糖尿病是一種遺傳性疾病,如果直系親屬中有糖尿病患者,那么孕婦容易患妊娠糖尿病。
2.孕前超重或肥胖。當(dāng)前國際上通常用體重指數(shù)(BMI)來判斷是否超重。BMI=體重(公斤)/身高(米2),結(jié)果≥24即為超重女性。
3. 年齡≥35歲。年齡超過35歲的大齡孕婦,患妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高。
4.曾經(jīng)有不明原因的死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)史、巨大兒分娩史(生出孩子超過8斤)、胎兒畸形。
5.有多囊卵巢綜合征和新生兒呼吸窘迫綜合征分娩史等。
常見的妊娠糖尿病主要有以下幾種:
1、糖尿病前期,這類孕婦有糖尿病的家族史,但孕婦則無明顯糖代謝紊亂,可在妊娠后出現(xiàn)類似糖尿病孕婦的并發(fā)癥(巨大胎兒、畸形兒及羊水過多等)。若干年后多數(shù)將出現(xiàn)顯性(臨床)糖尿病。
2、潛在糖尿病,此類孕婦妊娠前后均無糖尿病的臨床表現(xiàn),但糖耐量異常,經(jīng)過一定時(shí)間后,可能發(fā)展成顯性(臨床)糖尿病。
3、顯性糖尿病,孕婦有糖尿病的臨床表現(xiàn)(三多一少),空腹血糖升高,尿糖陽性,糖耐量減低。其中部分孕婦在妊娠前已患有糖尿病,經(jīng)治療后受孕。部分孕婦則在妊娠后才發(fā)現(xiàn)患有糖尿病,分娩后糖尿病繼續(xù)存在。
4、妊娠期糖尿病,妊娠前無糖尿病的臨床表現(xiàn),糖代謝功能正常。妊娠后出現(xiàn)糖尿病的癥狀和體征,部分孕婦出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥(妊娠高血壓綜合征、巨大胎兒、死胎及死產(chǎn)等),但在分娩后糖尿病的臨床表現(xiàn)均逐漸消失,在以后的妊娠中又出現(xiàn),分娩后又恢復(fù)。這部分患者在數(shù)年后可發(fā)展為顯性(臨床)糖尿病。
(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )
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