一、防治原則

　　誘發(fā)糖尿病的“外因”有熱量攝取太多，活動量下降，肥胖，吸煙以及心理壓力過大等。反過來，避免以上因素就可預(yù)防糖尿病。在飲食方面，應(yīng)該做到糧食、肉蛋奶、蔬菜、水果的合理搭配，注意攝入量與消耗量平衡。常測體重，如果體重增加了，熱量肯定攝入過量，這時就應(yīng)檢討你的食譜并增加運(yùn)動。

　　二、預(yù)防措施

　　(1)防止和糾正肥胖。

　　(2)避免高脂肪飲食。

　　(3)飲食要保證合理體重及工作、生活的需要。食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性維生素為好，占食物總熱量的50%～65%，脂肪占食物總熱量的15%～20%(多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比例大于1.5)，蛋白質(zhì)占食物總熱量的10%～15%。多吃蔬菜。

　　(4)增加體力活動，參加體育鍛煉。

　　(5)避免或少用對糖代謝不利的藥物。

　　(6)積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、高血脂和冠心病。

　　(7)戒除煙酒等不良習(xí)慣。

　　(8)對中老年人定期進(jìn)行健康查體，除常規(guī)空腹血糖外，應(yīng)重視餐后2小時血糖測定。

　　三、糖尿病的“三級預(yù)防”

　　一級預(yù)防：

　　樹立正確的進(jìn)食觀并采取合理的生活方式，可以最大限度地降低糖尿病的發(fā)生率。糖尿病是一種非傳染性疾病，其發(fā)生雖有一定的遺傳因素，但起關(guān)鍵作用的還是后天的生活和環(huán)境因素?，F(xiàn)已知道，熱量過度攝入、肥胖、缺少運(yùn)動是發(fā)病的重要因素。低糖、低鹽、低脂、高纖維、高維生素，是預(yù)防糖尿病的最佳飲食配伍。對體重進(jìn)行定期監(jiān)測，將體重長期維持在正常水平是至關(guān)重要的。體重增加時，應(yīng)及時限制飲食，增加運(yùn)動量，使其盡早回落至正常。要使運(yùn)動成為生命的一個重要組成部分、終生的習(xí)慣。運(yùn)動不但可消耗多余的熱量和維持肌肉量，而且能提高充實感和欣快感。當(dāng)然運(yùn)動要講究科學(xué)和藝術(shù)，要循序漸進(jìn)、量力而行、照顧興趣、結(jié)伴進(jìn)行，以易于獲得效果和便于堅持。要戒煙和少飲酒，并杜絕一切不良生活習(xí)慣。雙親中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏運(yùn)動的高危人群，尤其要注意預(yù)防。

　　二級預(yù)防：

　　定期檢測血糖，以盡早發(fā)現(xiàn)無癥狀性糖尿病。應(yīng)該將血糖測定列為中老年人常規(guī)的體檢項目，即使是健康者，仍要定期測定。凡有糖尿病的蛛絲馬跡，如皮膚感覺異常、性功能減退、視力不佳、多尿、白內(nèi)障等，更要及時去測定血糖，以盡早診斷，爭取早期治療的寶貴時間。要綜合調(diào)動飲食、運(yùn)動、藥物等手段，將血糖長期平穩(wěn)地控制在正?；蚪咏５乃?。空腹血糖宜在每升6．11mmol/L以下，餐后2小時血糖宜在每升7.8mmol/L以下，反映慢性長期血糖水平的指標(biāo)——糖化血紅蛋白應(yīng)在6.5%以下。還要定期測定血脂、血壓、心電圖，這些都是血糖控制的間接指標(biāo)。

　　三級預(yù)防：

　　目的是預(yù)防或延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生和發(fā)展，減少傷殘和死亡率。糖尿病人很容易并發(fā)其他慢性病，且易因并發(fā)癥而危及生命。因此，要對糖尿病慢性合并癥加強(qiáng)監(jiān)測，做到早期發(fā)現(xiàn)。早期診斷和早期治療糖尿病，?？深A(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，使病人能長期過接近正常人的生活。

　　糖尿病目前還是一種終生性疾病，尚無根治辦法。因此應(yīng)積極行動起來，規(guī)范自己的生活。生活方式科學(xué)，這是最重要、也是最牢固的一條防線。如果你已經(jīng)是一個糖尿病人，也不必悲觀。只要長期有效控制，是可以防止和延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生或發(fā)展的。當(dāng)然，如果進(jìn)入了慢性并發(fā)癥期，那就需要百倍警惕，延緩慢性并發(fā)癥的惡化。

　　四、糖尿病的分類預(yù)防

　　（一）1型糖尿病預(yù)防

　　1.生活方式改變：戒煙、保持體重在一定范圍、經(jīng)常鍛煉（每天適度鍛煉30分鐘左右）、多喝水少吃鹽等。

　　2.保護(hù)皮膚：注意保護(hù)皮膚，及時處理潰瘍和創(chuàng)傷，以防發(fā)生嚴(yán)重的感染。

　　3.每天刷牙并使用牙線：定期去檢查口腔，以防發(fā)生牙齦疾病。

　　4.每天洗腳并注意檢查：對于小傷口、潰瘍或起水泡都要認(rèn)真對待，以防日后發(fā)生嚴(yán)重后果。另外，剪腳趾甲時要注意，別剪破周圍皮膚。有問題要及時就醫(yī)。

　　5.定期檢查視力：所有的糖尿病患者每年都應(yīng)該去醫(yī)院檢查眼睛，醫(yī)生會告訴你關(guān)于糖尿病是否對眼睛產(chǎn)生了損害。對于1型糖尿病患者來說，青春期過后5年就該開始每年一次的眼科檢查。如果糖尿病患者出現(xiàn)視物模糊，部分視力缺失的話，千萬不要大意，應(yīng)與眼科醫(yī)生更好的交流，增加檢查次數(shù)，以便及時發(fā)現(xiàn)病情的變化，采取早期治療，防止失明。

　?。ǘ?型糖尿病預(yù)防

　　1.健康飲食：經(jīng)常吃高熱量、高脂肪的食物的人是2型糖尿病的青睞對象。為了預(yù)防糖尿病，飲食必須控制，要選擇低熱量、高纖維素飲食，常吃蔬菜水果和粗糧。

　　2.經(jīng)常運(yùn)動：保持運(yùn)動對于2型糖尿病的預(yù)防至關(guān)重要，每天運(yùn)動30分鐘，可以選擇散步、慢跑、游泳等，絕對有益。2型糖尿病發(fā)生的一個重要特征就是胰島素抵抗，就是身體對胰島素不敏感，無法正常利用，而運(yùn)動恰好可以改善胰島素的敏感性，可以有效預(yù)防2型糖尿病。

　　3.少量飲酒：最好選擇低度酒（可選擇葡萄酒）。

　　4.戒煙：積極治療高血脂、高血壓

　　5.積極控制糖尿病前期癥狀：可以采取調(diào)整生活方式或服用某些藥物來調(diào)整糖尿病前期癥狀。糖尿病前期癥狀可通過測空腹血糖和餐后2小時血糖進(jìn)行診斷。

　　五、運(yùn)動預(yù)防糖尿病

　　運(yùn)動預(yù)防糖尿病是預(yù)防糖尿病環(huán)節(jié)中很重要的部分，因為運(yùn)動預(yù)防糖尿病可以有效地健康的對糖尿病進(jìn)行預(yù)防，而且運(yùn)動預(yù)防糖尿病還可以在預(yù)防糖尿病的同時，對身體免疫力的提高，以及身體素質(zhì)的提高也是很有幫助的，因此運(yùn)動預(yù)防糖尿病很關(guān)鍵。下面是一些預(yù)防糖尿病的運(yùn)動。

　　快慢步行：糖尿病運(yùn)動中步行速度可采取快慢結(jié)合的方式運(yùn)動預(yù)防糖尿病，先快步行走5分鐘，然后慢速行走(相當(dāng)于散步)5分鐘，然后再快行，這樣輪換進(jìn)行。步行速度亦可因人而異。身體狀況較好的輕度肥胖患者，可快速步行，每分鐘120～150步;不太肥胖者可中速步行，每分鐘110～115步;老年體弱者可慢速步行，運(yùn)動預(yù)防糖尿病每分鐘90～100步。運(yùn)動預(yù)防糖尿病開始每天半小時即可，以后逐漸加大到每天1小時，可分早晚兩次進(jìn)行。

　　室內(nèi)運(yùn)動：蹲下起立——開始每次做15～20次，以后可增加至100次。運(yùn)動預(yù)防糖尿病仰臥起坐——開始每次做5次，以后逐漸增加至20～50次。

　　床上運(yùn)動：分別運(yùn)動上、下肢，做抬起放下、左右分開等動作。運(yùn)動預(yù)防糖尿病適合體質(zhì)較弱的患者。身體條件好的患者，運(yùn)動預(yù)防糖尿病可以慢跑、跳繩、上樓梯、爬山、騎自行車、游泳、跳韻律操等。

　　運(yùn)動預(yù)防糖尿病是糖尿病預(yù)防的兩大基石之一。其原則是：因人而異，量力而為，循序漸進(jìn)，持之以恒。糖尿病運(yùn)動療法應(yīng)做“有氧運(yùn)動”，每周3～5次。只有長期的，有效的堅持運(yùn)動預(yù)防糖尿病，這樣才能對糖尿病的預(yù)防更有效。