糖尿病腎病是糖尿病病人嚴(yán)重的合并癥之一，治療糖尿病，不單是為了降血糖，而是為了避免糖尿病的心、腦、腎并發(fā)癥。糖尿病人僅僅控制血糖是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，如果不重視血壓、血脂等指標(biāo)的控制，糖尿病腎病、腎衰竭等并發(fā)癥也難以避免。

一般來說，有5年以上糖尿病史的病人，如果出現(xiàn)蛋白尿，同時(shí)具有糖尿病視網(wǎng)膜病變，基本上可以診斷為糖尿病腎病了。糖尿病腎病的發(fā)生，與高血糖有直接關(guān)系，但是其他因素也參與了糖尿病腎病的發(fā)生，如高血壓、高脂血癥、肥胖等，尤其是高血壓的存在。因此，預(yù)防糖尿病導(dǎo)致腎損害，需要注意在積極控制血糖的同時(shí)，注意控制以下幾個(gè)方面的問題。

1.預(yù)防糖尿病腎病應(yīng)該注意患者的血壓控制在130/80mmHg以下，首選普利類或者沙坦類降壓藥，在此基礎(chǔ)上，可以聯(lián)合其他類降壓藥進(jìn)行控制。

2.糖尿病患者已經(jīng)合并有心血管疾病者，應(yīng)將低密度脂蛋白控制在1.8 mmol/L以下；未出現(xiàn)心血管疾病但合并有心血管風(fēng)險(xiǎn)因素者，應(yīng)將低密度脂蛋白控制在2.6 mmol/L以下。

3.對(duì)大部分糖尿病患者而言，無論血脂水平如何，都應(yīng)在調(diào)整生活方式的基礎(chǔ)上，積極服用他汀類降脂藥物治療。

做到血糖、血壓、血脂等指標(biāo)控制達(dá)標(biāo)，并定期檢測尿蛋白等指標(biāo)，早發(fā)現(xiàn)，早治療，一般可以避免腎損害的發(fā)生。