我國(guó)跟國(guó)外對(duì)于老年人的定義是不一樣的。在我們國(guó)家60歲以上的人群歸屬于老年人，在國(guó)外的大部分發(fā)達(dá)國(guó)家，65歲以上是屬于老年人。隨著年齡的增長(zhǎng)，糖尿病也漸漸出現(xiàn)在老年人生活中。致病因素除了遺傳因素外，胰島素β細(xì)胞功能減退或發(fā)生抵抗抗也是老年糖尿病發(fā)生誘因。

什么是老年糖尿病？

老年糖尿病的定義是達(dá)到60歲以上并伴有糖尿病的人就叫做老年糖尿病，它與普通糖尿病不同在于年齡上。老年糖尿病分兩種，一種是沒(méi)到60歲之前就患有糖尿病，隨著年齡的增長(zhǎng)，從沒(méi)到60歲到進(jìn)入到60歲。另一種是到了60歲之后發(fā)現(xiàn)血糖升高，達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，也屬于老年糖尿病。本次邀請(qǐng)到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院內(nèi)分泌內(nèi)科李焱主任詳談老年糖尿病相關(guān)問(wèn)題。

注意！老年糖尿病能伴發(fā)六種并發(fā)癥

老年糖尿病不僅血糖高，所帶來(lái)的并發(fā)癥反而給病人帶來(lái)巨大的痛苦。李焱主任表示，老年糖尿病并發(fā)癥主要有六類(lèi)：

1、微血管并發(fā)癥。包括眼睛眼底視網(wǎng)膜病變，容易導(dǎo)致失明。

2、糖尿病腎病。是由于血糖升高導(dǎo)致的腎臟的改變，到終末期腎病要通過(guò)做透析治療。

3、周?chē)窠?jīng)病變。這是一種嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的病癥。會(huì)出現(xiàn)下肢麻木疼痛，甚至走路都非常困難。

4、 慢性并發(fā)癥。不是由于血糖升高，但是血糖可能會(huì)加劇的疾病，包括腦卒中（中風(fēng)），還有冠心病心肌梗塞，肢動(dòng)脈血管病變，糖尿病足這些明顯的大血管病變。

5、急性并發(fā)癥。如高滲性昏迷，就是血糖非常高，高到病人可能屬于神志不清，甚至昏迷送到急診室。

6、感染。老年糖尿病病人最容易得的就是感染，各個(gè)部位的感染，最常見(jiàn)就是肺部感染以及泌尿道的感染。

如何預(yù)防老年糖尿病并發(fā)癥？

糖尿病并發(fā)癥對(duì)人體傷害大，老年糖尿病人如何預(yù)防并發(fā)癥？李焱主任表示，糖尿病病人日常首要任務(wù)是控糖。但并發(fā)癥預(yù)防又不同。

對(duì)于糖尿病特有的慢性并發(fā)癥如眼睛、腎臟以及周?chē)窠?jīng)病變的話，控制血糖是最主要的方法。若不一定是血糖高而引起的并發(fā)癥，如：腦卒中、心肌梗塞、大血管病變等，則需要在控糖的同時(shí)，對(duì)血壓、血脂，尤其是LDL-c膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇）控制好，綜合這些因素才能有效預(yù)防大血管病變等并發(fā)癥。

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