糖尿病的各個(gè)類型中，發(fā)病率最高的當(dāng)屬2型糖尿病。2型糖尿病，又名非胰島素依賴型糖尿病（NIDDM）。其特點(diǎn)是，雖然人體自身能夠產(chǎn)生胰島素，但是細(xì)胞無法對其作出反應(yīng)，使得胰島素的效果大打折扣。也就是說，患者體內(nèi)的胰島素只是一種相對缺乏，但到后期仍有一些病人需要使用胰島素治療。多在35～40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上。發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈逐年走高，糖尿病現(xiàn)已成為繼心血管病和腫瘤之后，第3位威脅人們健康和生命的非傳染性疾病。

引發(fā)2型糖尿病的因素

1、遺傳因素

與1型糖尿病一樣，2型糖尿病有較為明顯的家族史。其中某些致病的基因已被確定，有些尚處于研究階段。

2、環(huán)境因素

流行病學(xué)研究表明，肥胖、高熱量飲食、體力活動(dòng)不足及增齡是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素，高血壓、血脂異常等因素也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

3、年齡因素

大多數(shù)2型糖尿病于30歲以后發(fā)病。在半數(shù)新診斷的2型糖尿病患者中，發(fā)病時(shí)年齡為55歲以上。

4、種族因素

與白種人及亞洲人比較，2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中發(fā)生。

5、生活方式

攝入高熱量及結(jié)構(gòu)不合理（高脂肪、高蛋白、低碳水化合物）膳食會(huì)導(dǎo)致肥胖，隨著體重的增加及缺乏體育運(yùn)動(dòng)，胰島素抵抗會(huì)進(jìn)行性加重，進(jìn)而導(dǎo)致胰島素分泌缺陷和2型糖尿病的發(fā)生。

導(dǎo)致2型糖尿病的主要誘因包括肥胖、體力活動(dòng)過少和應(yīng)激。應(yīng)激包括緊張、勞累、精神刺激、外傷、手術(shù)、分娩、其他重大疾病，以及使用升高血糖的激素等等。由于上述誘因，患者的胰島素分泌能力及身體對胰島素的敏感性逐漸降低，血糖升高，導(dǎo)致糖尿病。

到目前為止，我們還無法控制人體的遺傳因素。但是，我們能對環(huán)境因素進(jìn)行干預(yù)，從而降低2型糖尿病的患病率。

2型糖尿病的臨床表現(xiàn)

2型糖尿病的早期癥狀并不明顯，所以如果處在發(fā)病的高危人群中，一定要密切注意自己的血糖值。2型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主，病人多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補(bǔ)償其胰島素抵抗，但相對病人的高血糖而言，胰島素分泌仍相對不足。此類病人早期癥狀不明顯，僅有輕度乏力、口渴，常在明確診斷之前就可發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥。飲食治療和口服降糖藥多可有效。另一部分病人以胰島素分泌缺陷為主，臨床上需要補(bǔ)充外源性胰島素。