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糖尿病眼病癥狀多 預(yù)防可從4點(diǎn)入手

2017-11-20 08:56:14      家庭醫(yī)生在線

眼部病變是糖尿病最為常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一,其中以白內(nèi)障和糖尿病視網(wǎng)膜病變最常見(jiàn)。下面,我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)糖尿病眼病以及相關(guān)防治:

糖尿病眼病有什么癥狀?

1、糖尿病患者并發(fā)眼病則可以有棉絮狀白斑的癥狀,也叫軟性滲出,是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的局限性、缺血性壞死等逐漸被膠質(zhì)組織所代替而形成的棉絮狀白斑,呈灰白色或乳脂色。

2、還有視網(wǎng)膜動(dòng)脈的改變是晚期糖尿病眼病的癥狀,患者可見(jiàn)動(dòng)脈小分支呈白線狀且白線很細(xì)、色淡,常被周圍新生血管所掩蓋,這種末梢小動(dòng)脈的改變,可能是糖尿病特異性的動(dòng)脈改變。

3、糖尿病眼病的癥狀還會(huì)有視網(wǎng)膜出血斑的癥狀,這種癥狀可以與視網(wǎng)膜血管瘤同時(shí)出現(xiàn)或前或后發(fā)生,多位于視網(wǎng)膜血管下,呈圓點(diǎn)狀暗紅斑,在糖尿病眼病嚴(yán)重時(shí)會(huì)有淺層條狀或火焰狀出血斑。

4、硬性滲出斑也是糖尿病眼病的癥狀,患者表現(xiàn)為邊界清楚的白色、黃白色的斑點(diǎn),大小類似于微血管瘤或小的點(diǎn)狀出血,是水腫后神經(jīng)組織分解產(chǎn)生的脂質(zhì)堆積。

定期檢查早預(yù)防

由于在視網(wǎng)膜病變發(fā)病初期,沒(méi)有癥狀。所以,在確診為糖尿病后,患者最好定期到眼科做眼部常規(guī)檢查。一般情況下,糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行一次包括眼底的眼部檢查,一旦發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,應(yīng)該每年復(fù)查數(shù)次,檢查內(nèi)容包括視力、結(jié)膜、虹膜、晶狀體及眼底的一般檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)有無(wú)異常。如果患糖尿病3年以上,患者除了做眼部常規(guī)檢查外,還應(yīng)定期做視網(wǎng)膜電生理檢查以及眼底熒光血管造影,以客觀的方式了解視網(wǎng)膜功能改變,以及視網(wǎng)膜血管有否出現(xiàn)解剖形態(tài)學(xué)上的改變。

4點(diǎn)入手預(yù)防糖尿病眼病

1、降糖的同時(shí)重視降壓降脂

早期有效控制血糖,可以大大減少糖尿病眼病的發(fā)生,或者延緩其發(fā)展。另外,血壓增高和血脂異常等合并癥對(duì)眼部病變也起到重要作用,因此控制血糖和控制血壓是預(yù)防眼病的兩個(gè)核心。

2、常去眼科隨訪

糖尿病性視網(wǎng)膜病變是進(jìn)行性的,早期常無(wú)典型癥狀,單眼患病時(shí)不易察覺(jué),因此糖尿病診斷確立后應(yīng)在眼科醫(yī)生處進(jìn)行定期隨診。無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變者隨診間隔時(shí)間可定為一年,出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變者應(yīng)縮短隨診間隔時(shí)間。

3、不單查視力,還要查眼底。

糖尿病眼病患者視力下降明顯時(shí),視網(wǎng)膜病變多半已是晚期。所以,要想通過(guò)查視力去發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變是不可靠的。

4、即使眼病晚期也不放棄治療

目前,激光及手術(shù)設(shè)備的不斷改進(jìn)和完善,即使眼底出血看不見(jiàn)了,通過(guò)激光治療或玻璃體切割手術(shù),不少糖尿病視網(wǎng)膜病變病患者仍可恢復(fù)一定視力,別輕易放棄治療機(jī)會(huì)。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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