血糖監(jiān)測(cè)在糖尿病管理中占很重要的地位。目前血糖監(jiān)測(cè)主要依賴血糖儀來(lái)完成，因其操作簡(jiǎn)便、快捷、準(zhǔn)確，深受廣大患者及醫(yī)護(hù)人員的喜愛(ài)和推崇。然而在日常應(yīng)用方面存在著不少問(wèn)題，對(duì)于如何選用合適的血糖儀，血糖儀背后究竟有多少技術(shù)奧秘，其實(shí)大多數(shù)人都還不夠了解和重視。

把血糖儀稱作血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可能更為貼切，它是一個(gè)完整的采血、檢測(cè)、分析等過(guò)程的綜合反映，儀器只是一個(gè)光信號(hào)或電信號(hào)的檢測(cè)器，主要技術(shù)含量都在一張張小小的塑料片內(nèi)部，而試紙的核心就是生物酶，不同的酶和輔酶有不同的特性，檢測(cè)的準(zhǔn)確性、精確性和抗干擾能力都各不相同。

現(xiàn)在血糖試紙常用酶主要為葡萄糖氧化酶和葡萄糖脫氫酶兩種，各有特點(diǎn)，對(duì)氧含量、藥物、其他糖類物質(zhì)的反應(yīng)也不盡相同。

葡萄糖氧化酶對(duì)葡萄糖特異性高，但由于它反應(yīng)過(guò)程需要氧的參與，因此測(cè)量結(jié)果容易受血氧含量影響而造成結(jié)果出現(xiàn)偏差，如：病人吸氧造成血氧濃度過(guò)高，或者在高原低氧環(huán)境中都會(huì)造成血糖檢測(cè)不準(zhǔn)確；另外試紙也容易與空氣中氧氣發(fā)生反應(yīng)，一般應(yīng)在開(kāi)封后3~4個(gè)月內(nèi)用完。

葡萄糖脫氫酶不受血液或空氣中氧分子的干擾，試紙一般可以使用至標(biāo)明的有效期，但是葡萄糖脫氫酶由于反應(yīng)過(guò)程需要一定的輔酶和介質(zhì)的參與，有些輔基如吡咯喹啉醌（PQQ）可能與注射用麥芽糖等其他糖類、口服木糖和半乳糖發(fā)生反應(yīng)，造成結(jié)果假性升高。

目前臨床使用的血糖儀的檢測(cè)技術(shù)均采用生物酶法，主要有葡萄糖氧化酶（GOD）和葡萄糖脫氫酶（GDH）兩種，而GDH還需聯(lián)用不同輔酶，分別為吡咯喹啉醌葡萄糖脫氫酶（PQQ-GDH）、黃素腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脫氫酶（FAD-GDH）及煙酰胺腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脫氫酶（NAD-GDH）三種。

不同酶有不同的適應(yīng)人群，應(yīng)該根據(jù)不同患者的情況選用不同酶技術(shù)的血糖儀。GOD血糖儀對(duì)葡萄糖特異性高，不受其他糖類物質(zhì)干擾，但易受氧氣干擾。